По возможности характеристика какого-либо симптома как шизофренического должна согласовываться не только со мною самим, но и коллективно с другими. Принудить к этому я никого не могу. Напомню еще раз вышесказанное: я не могу говорить, что это является шизофренией, а только — что я называю это шизофренией или что это обычно сегодня называют шизофренией. В принципе это относится, конечно, и к циклотимным симптомам или каким-то другим симптоматологическим образованиям в рамках эндогенных психозов, да и ко всем моментам, когда психиатрия диагностически явно переходит в психопатологию. Строго говоря, диагностическое “является” существует лишь в ее соматологической части.

После того как мы уяснили, что означает “симптом” в медицине и что — в рамках не обусловленных соматическими причинами психозов, можно говорить и о симптомах этих психозов, то есть чисто психологических симптомах. Клиническая психопатология не может отказаться от “симптомов” и внутри несоматогенных психозов, пусть даже лишь в описанном выше значении, которое категорически выходит за рамки медицинского значения. В области образований “состояние — течение”, рассматриваемых в чисто психологическом плане, мы говорим и о диагнозе, хотя и это обозначение, строго говоря, уместно только в медицине.

Симптомами, которые мы выделили как диагностически важные, были, во-первых, аномальные переживания, а во-вторых, аномаяьное выражение. Теперь необходимо попытаться расположить в иерархическом порядке симптомы как основу для постановки диагноза. В самом общем смысле можно сказать, что для диагноза безоговорочно осмысленные способы переживания имеют преимущество перед аномалиями выражения, которые у наблюдателя превращаются во впечатление со всеми субъективными источниками ошибок. Так, очень сомнительными симптомами являются натянутость, жеманство, манерность, чудачество, замкнутость, пусть даже и столь ярко выраженные, что кажутся не подверженными субъективности впечатления. Во всяком случае, строить диагноз исключительно на таких впечатлениях можно лишь в самых редких слу-чаях и никогда — на основании истории болезни, характеристик, составленных другими наблюдателями (СНОСКА: Согласно нацистскому закону о здоровой наследственности (1934) шизофреники подлежали стерилизации, так как по мнению ведущих нацистских психиатров шизофрения являлась наследственной болезнью. В судебных процессах “по здоровой наследственности” решался вопрос о принадлежности того или иного человека к данной группе. Важной предпосылкой для этого служили заключения психиатрической экспертизы). Указанная выше сомнительность обозначения “симптом” относится и к выражению.