§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: 1964
Стр. 27

Цилиарное тело (болезненность при пальпации). В норме пальпация глазного яблока безболезненна.

§   Хрусталик, стекловидное тело (прозрачность). В норме они прозрачны, поэтому при исследовании в проходящем свете зрачок имеет яркое розовое свечение (рефлекс).

§   Глазное дно: при его осмотре оценивают диск зрительного нерва (форма, цвет, границы, уровень); состояние сосудов сетчатки (ход, калибр); область желтого пятна, периферию глазного дна.

§   Внутриглазное давление оценивается пальпаторно.

При регистрации полученных данных приняты следующие обозначения:

OD (oculus dexster) — правый глаз

OS (oculus sinister) — левый глаз

OU (oculi utriusque) — оба глаза (каждый из двух)

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПРОВЕРКА ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ ВДАЛЬ

Для проверки остроты зрения (visus, vis) обычно используются таблицы Сивцева, которые размещаются в специальном осветительном аппарате. Исследование ведется монокулярно с 5 метров (СНОСКА: Если кабинет невелик, можно воспользоваться изображением таблицы в зеркале. При этом таблица размещается непосредственно над пациентом на расстоянии 2,5 метра от зеркала. Тогда знаки читаются, как обычно, с 5 метров.), и тогда цифра, расположенная в таблице справа от самого мелкого из безошибочно различаемого ряда букв (или колец с разрывом), характеризует остроту зрения исследуемого глаза для дали.

При отсутствии специальных таблиц для ориентировочной оценки остроты зрения вдаль, в качестве тестовых знаков можно использовать подручный шрифтовой материал (черные буквы разных размеров на белом фоне) или попросить больного посчитать хорошо освещенные пальцы врача, которые располагают на темном фоне.

Различение с 5 метров шрифта средней жирности при высоте букв около 5—6 мм соответствует нормальной остроте зрения (1,0), сантиметрового шрифта — примерно 0,7—0,8; полуторасантиметрового — остроте зрения 0,3—0,5. Шрифт заголовка газеты (около 3 см в высоту) можно прочесть при остроте зрения 0,1—0,2. Если исследуемый не различает шрифт заголовка газеты или первую строчку таблицы Головина—Сивцева с расстояния 5 метров, то острота зрения на этот глаз у него менее ОД. Тогда следует уточнить, видны ли предъявляемые тесты с более близкого расстояния. Если да, то предметное зрение есть, но оно менее 0,1, а именно: 0,08, если они видны с расстояния 4 метров, 0,06 — с расстояния 3 метров, 0,04 — с 2 метров и, наконец, 0,01 — с расстояния 0,5 метра.

из 243
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь