5. При большом количестве крови в передней камере — неотложная госпитализация в глазной стационар.

КОНТУЗИОННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ РАДУЖКИ

При отсутствии крови в передней камере можно оценить состояние радужной оболочки. В ней после контузии бывают следующие изменения.

Контузионный мидриаз, при котором расширение и иногда неправильная форма зрачка могут сочетаться с ухудшением зрения вследствие сопутствующего паралича аккомодации.

Контузионные надрывы зрагкового края (рис. 8.6, а) особой тревоги не вызывают, лечения не требуют.

Частичный отрыв радужки от ее корня (иридодиализ) (рис. 8.6, б) иногда сопровождается монокулярной диплопией.

Контузионный миоз обычно свидетельствует о травматическом спазме сфинктера радужки, которому чаще всего сопутствует спазм аккомодации.

Рекомендации

1. При мидриазе:

2. 1% раствор пилокарпина;

3. консультация невропатолога (исключить связь деформации зрачка с закрытой травмой головного мозга).

4. При миозе — 1% раствор циклопентолата.

5. При двоении, связанном с иридодиализом, — повязка на поврежденный глаз.

6. Консультация офтальмолога (для решения вопроса об иридопластике).