§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие. -- СПб.: СпецЛит, 2001.- 240 с: ил.
Стр. 151 В целом, если экстракция катаракты прошла успешно и коррекция аметропии выполнена правильно, уже в ближайшие дни после операции острота зрения достаточна высокая. Низкая острота зрения практически всегда обусловлена сопутствующим заболеванием сетчатки или зрительного нерва. Это может быть оценено в полной мере только в послеоперационном периоде, т. е. тогда, когда появляется возможность осмотреть глазное дно. Нередко у оперированных больных возникает вопрос о вероятности повторного развития катаракты. Естественно, удаленный хрусталик не может вырасти вновь, однако в офтальмологии существует понятие вторичной катаракты. Оно характеризует процесс формирования плотной непрозрачной пленки в просвете зрачка из остатков хрусталика при экстракапсулярной технике его удаления (истинная вторичная катаракта) или из-за уплотнения передней пограничной мембраны стекловидного тела при интракап-сулярной технике экстракции (ложная вторичная катаракта). Разумеется, такая пленка вновь начинает задерживать лучи света, а, следовательно, опять снижает зрение. Эта пленка в абсолютном большинстве случаев может быть разрушена лучом лазера в амбулаторных условиях без каких-либо неприятных ощущений для больного. В течение нескольких минут восстанавливается послеоперационная острота зрения. В заключение следует обратить внимание семейных врачей на их роль в подготовке пациента к плановой операции по поводу катаракты. Это особенно важно, поскольку, как правило, это пожилые люди, обремененные сопутствующими, иногда многочисленными, заболеваниями. Поэтому необходимо проверить клинические анализы крови и мочи, уточнить состояние свертывающей системы крови, ЭКГ. Следует, по возможности, отрегулировать уровень артериального давления, четко выверить медикаментозное лечение при бронхиальной астме, сахарном диабете и прочее. При необходимости, за 1—2 недели до операции проводят курс лечения ангиопротекторами. Важно помнить, что подавляющее большинство осложнений, возникающих в ходе операций, является результатом проявлений различных общих заболеваний! |
Реклама
|
||