Рекомендации Консультация офтальмолога и невропатолога.

ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ АФФЕРЕНТНЫЙ ЗРАЧКОВЫЙ ДЕФЕКТ (ЗРАЧОК МАРКУСА-ГУННА)

Он возникает в случаях асимметричного поражения зрительного пути (сетчатка, зрительный нерв, хиазма, зрительный тракт).

Эти нарушения могут быть выявлены с помощью «плавающего светового теста».

Выполняется он следующим образом: в комнате должно быть неяркое диффузное освещение, т. к. фоновая ширина зрачка при этом бблыыая и проще следить за его сужением.

Пациент должен смотреть вдаль, чтобы на исследуемые реакции зрачка не влияло включение аккомодации и конвергенции. И, наконец, осветитель должен быть ярким.

В норме попеременное освещение обоих глаз ярким светом вызывает одинаковое сужение зрачка на обоих глазах.

При одностороннем поражении зрительного пути яркое освещение соответствующего глаза приводит к меньшему сужению зрачка на обоих глазах, а при быстром переводе яркого света на здоровый глаз оба зрачка расширяются.

Помутнения оптических сред, в том числе зрелая катаракта и амблиопия, не дают относительного афферентного зрачкового дефекта.

Рекомендации Консультация невропатолога (в случае, если серьезной офтальмологической патологии не определяется).