Основной причиной синдрома «Клеопатры» мы считаем двойственное положение женщины в обществе. С одной стороны, девочке с ранних лет в семье и школе внушают идею равенства людей вне зависимости от пола, уважения к личности человека. С другой стороны, в реальной жизни она наблюдает ограничение прав женщин по сравнению с мужчинами. Это вызывает у многих женщин чувство затаенного недоброжелательства к лицам противоположного пола, переводимое в бессознательное, а также желание отстоять свои права в жизни, прежде всего семейной. Наложенное на эгоизм стремление к эмансипации дает синдром «Клеопатры». В значительной степени благоприятствует появлению этого синдрома уже с ранних лет нарциссизм отца и его культ в семье, самоуверенность и враждебность мальчиков-подростков, нарциссизм отдельных учителей, а в будущем любимых и начальников.

Синдром «Клеопатры» проявляется у некоторых девушек и женщин даже при наличии у них уверенности в своих природных способностях. Примером могут быть стихи К. Симонова к известной талантливой актрисе. Он писал про «злую, ветреную, колючую, хоть ненадолго, но мою, что на грешной земле помучила и не даст нам скучать в раю». Но все же добившиеся успеха в жизни «Клеопатры» часто значительно менее недоброжелательны к близким мужчинам, а порой и благодушны, но избегают длительных брачных союзов. Понятно, что больше всего от этого страдают дети, растущие без отца.

Хуже обстоит дело, когда девушка или женщина не нашла своего жизненного призвания или не получила признания своих способностей от общества. Тогда нередко у нее формируется низкая самооценка, которую она стремится подавить и вытеснить из сознания. В таких случаях у «Клеопатры» возникает выраженная потребность в высокой оценке ее личности мужчиной и агрессивная реакция на его явный или кажущийся нарциссизм.

Синдром Клеопатры наблюдается не только у женщин, но и у некоторых девушек. Он выражается у части старшеклассниц в том, что они стремятся обращать на себя внимание юношей, заигрывают с ними, а потом без явной причины начинают раздражаться, зло и грубо насмехаться над своими товарищами. Причем, нередко делают это публично. Такие девушки обычно высказывают пренебрежение и резкое осуждение подругам, которые нежно и ровно любят объект своей первой любви. Тем более они не одобряют ранние браки девушек и быстрое появление в семье ребенка.