Обязательное условие успешного лечения — поддержка семьи, которая обеспечивается взаимодействием врача и родителей. Важным моментом является понимание и принятие родителями проблем ребенка как объективно существующих и имеющих психологическую основу, сформулированную нами в программе «Особые дети — особое общение» (ОД — ОО) (СНОСКА: См.: Бенилова С.Ю. Доброжелательные взгляды на общение детьми. Двадцать одна ситуация из практики детского психиатра и психотерапевта. — М.: Прометеи: Книголюб, 2002).

Сочетание лого-, фармакои психотерапевтических подходов существенно повышает эффективность лечения, т.к. возрастает положительное воздействие на нейродинамический процесс.

8. Длительность существования неврологических и психопатологических нарушений требует обратить внимание на рассмотрение и других механизмов патогенеза, которые являются базой хронически текущих расстройств [4].

Из обнаруженных обменных нарушений, в частности, углеводного и минерального, особый интерес представляют изменения липидного и энергетического метаболизма. Активация перекисного окисления липидов (ГЮЛ) повреждает липидный биослой клеточных мембран, разрушает или инактивирует мембрано-связанные белки — ферменты, каналы проницаемости и биомембраны [4].

Подобные изменения требуют применения препаратов, которые уменьшают эти патологические сдвиги или полностью их снимают. К таким средствам относятся гепатопротекторы: эссенциалле, легалон, ливлипоевая кислота, лизалак, метадоксил, «Аевит».

Расчет доз — стандартный; продолжительность курса — 40- 50 дней.

Сложность и многофакторность патогенетических механизмов речевых нарушений у детей и подростков с последствиями органического поражения центральной нервной системы исключают терапевтический эффект при воздействии на отдельное звено патогенеза. Комплексная терапия должна быть направлена на коррекцию всех звеньев патогенеза одновременно.

Резидуальный период ранних органических поражений головного мозга длителен. Процессы репарации и компенсаторной перестройки продолжаются до окончательного созревания церебральных структур, поэтому не только в дошкольном, но и в школьном возрасте можно и необходимо оказывать влияние на их динамику.