Сколько же времени в среднем должен продолжаться половой акт? Л. Я. Якобзон и И. М. Порудоминский на страницах Большой медицинской энциклопедии утверждают, что средняя продолжительность коитуса 2—6 минут. S. Schnabl считает, что женщине с нормальным либидо, если она имеет сексуальный позыв и соматически правильно настроена, в среднем нужно для получения оргазма от 2 до 5 минут. Мы считаем, что средняя продолжительность полового акта 2—4 минуты.

По мнению Г. С. Васильченко, коитус должен продолжаться не меньше 1 минуты. Почему такая разница? Нам кажется, дело в том, что Г. С. Васильченко, как занимающийся в основном мужской сексопатологией, исходит с мужских позиций, а мы исходим из интересов женщины.

Рис 8. а—кривая оргазма при ejaculatio ргаесох. Муж имеет хотя и укороченные, но все фазы, жена — только I и IV. Акт прерван в середине II фазы. Длительная гиперемия. Жена возбуждена, разрядки нет; б —кривая оргазма при ejaculatio ante portas. У мужа отсутствует II фаза, а у жены II, III и V. Жена возбуждена, разрядки нет.

Если у мужа происходит извержение семени, когда у жены кривая оргазма еще находится на подъеме или только начинается, то это ведет к невозможности получения оргазма женщиной (ejaculatio praecos). В некоторых случаях мужчины даже не успевают ввести половой член во влагалище (ejaculatio ante portas).

Ejaculatio ante portas. Эта мужская патология, к сожалению, широко распространена не только среди пожилых мужчин, но и среди молодежи, она является одной из ведущих причин в развитии половой холодности женщины и часто побуждает женщину сразу же после такого коитуса прибегать к онанизму. В этом случае надо лечить мужа с целью удлинения полового акта. Наилучшие результаты дает комплексное лечение, где ведущую роль играют психотерапия и общеукрепляющее лечение.

Рекомендованное при преждевременном семяизвержении более 50 лет тому назад Як. И. Здравомысловым «двухкратное сношение» актуально и сейчас. «При повторном совокуплении, вследствие оставшейся еще от первого полового акта раздраженности половых органов женщины и вследствие неизбежной большой длительности второго акта у мужчины, оргазм и надлежащее удовлетворение большей частью получается».