3. Фрейд считал, что у женщин бывают оргазмы двух типов — клиторальные и вагинальные. Он утверждал, что клиторальные оргазмы (вызываемые мастурбацией или другими способами, без полового акта) свидетельствуют о психологической незрелости, поскольку клитор является центром инфантильной сексуальности у женщин. Вагинальные оргазмы (возникающие в результате полового акта) Фрейд считал «аутентичными», или «зрелы ми», поскольку они свидетельствуют о завершении нормального психосексуального развития. В своем эссе «Некоторые психологи ческие последствия анатомических различий между полами» Фрейд писал, что «устранение клиторалъной сексуальности — необходимая предпосылка для развития женственности». В своих исследованиях Мастерс и Джонсон доказали, что физиоло гически оргазмы у женщин всегда протекают как рефлекторная реакция одного и того же типа, независимо от источника сексуальной стимуляции. Оргазм, достигаемый в результате потира ния клитора, физиологически ничем не отличается от оргазма, вызванного половым актом или просто поглаживанием груди.

Некоторые женщины предпочитают оргазмы, возникающие при половом акте, тогда как другие считают более приятными оргазмы, вызванные стимуляцией. По мнению X. Каплан (1974), достижение женщиной оргазма при дополнительной стимуляции является нормой. Как показывают различные исследования, число женщин, постоянно испытывающих оргазм во время полового акта, составляет примерно 40-50%. Отсутствие оргазма при половом акте обычно вызвано такими факторами, как беспокойство, недостаточная душевная близость между партнерами, недоверие, невысокая самооценка. Однако неспособность некоторых женщин к тому или иному сексуальному рефлексу может быть обусловлена физиологическими причинами.

Существуют также разногласия относительно роли, которую играют в оргазме мышцы, окружающие влагалище. А. Кегели — хирург-гинеколог, придумавший «упражнение Кегели» полагал, что оргазм у женщины во многом зависит от состояния лобково-копчиковой мышцы, окружающей влагалище. Он предложил женщинам, испытывающим после родов трудности с контролем над мочеиспусканием, специальные упражнения. Оказалось, что эти упражнения, получившие название «кегели», не только прекращают непроизвольное мочеиспускание и дефекацию, но и повышают произвольный контроль над сексуальными реакциями. Однако многие авторы не обнаружили корреляцию между силой этой мышцы и оргазмической реакцией женщин.