Недостаток кислорода в мозге нарушает обмен веществ в нем, извращает программу его развития, главным образом страдают те отделы, которые наиболее интёнсивно созревают во внутриутробном периоде и обеспечивают первоочередные потребности организма плода, в частности, подготовку к рождению. Ребенок, испытавший во внутриутробном периоде кислородную недостаточность, плохо взаи модействует с матерью по организации родового акта и хуже перено сит родовые перегрузки. В результате возникает угроза родового травматического повреждения головного мозга. Причинами кислородной недостаточности обычно являются различные заболевания матери — и инфекционные болезни, и заболевания внутренних ор ганов (сердца, легких, почек), а также маточные кровотечения, ток сикоз беременности. Вместе с тем, определенную роль могут играть и внутриутробные болезни плода, в частности, пороки развития его внутренних органов, внутриутробные инфекционные болезни плода, кроме того, — различные наследственные нарушения обмена ве ществ, которые препятствуют и нормальной доставке кислорода к тканям, и усвоению его тканями.

Несомненно, “нормальные” роды “нормально” переносятся “нор мально” развивавшимся плодом. “Ненормально” протекающие роды способны привести к тяжелому повреждению головного и спинного мозга ребенка: сдавлениям, растяжениям и разрывам мозгового ве щества, кровоизлияниям из разорванных кровеносных сосудов, обе скровливанию отделов мозга, вследствие прекращения поступления к ним крови и т.п. Разрушенный в родах участок мозга никогда больше не “вырастет, никогда в этом месте не сформиру ется новое мозговое вещество и не образуются новыенервньте клетки, взамен погибших. Как будет развиваться такой ребенок? Обязательно ли отсутствие участка мозгового вещества у новорожденного обрекает его на инвалидность? Совсем не обязательно!

Мозг новорожденного в отличие от мозга взрослого человека очень “пластичен”. В нем еще не произошло необратимое формирование нервных центров, не установлены прочные межсистемные связи, отдельные участки коры больших полушарий еще не поделили окончательно между собой сферы влияния в регуляции функций организма и во многом дублируют друг друга. “Пластичность” — это способность к перестройке, передаче обязанностей одного отдела другому, в том числе, и способность заменить и более или менее полно компенсировать бездеятельность пораженного участка. В принципе, возможность компенсации мозг сохраняет и в зрелом возрасте (именно функциональной перестройкой и передачей обязанностей объясняется восстановление движений конечностей у взрослых больных, перенесших мозговой инсульт), однако, пластичность мозга ребенка неизмеримо выше.