На первых же занятиях, подобрав ряд предметов, наименование которых включает все основные звуки речи, и разложив их на столе так, как будто они не специально разложены, а всегда так и лежат, задаем больному вопрос: «Что это?» и тут же отвечаем, например, «Это очки, это палка, это ручка и т. д.». Больной, если совсем не говорит, пытается повторить сказанное. Ведется запись, какие слова он повторяет правильно, в каком слове только отдельные звуки (какие), какие слова повторяет только по контурному ритму, какие произнести вовсе не может. Нередко здесь же у больного непроизвольно «выскакивает» какое-то слово. Обычно повторить его второй раз он не может, но оно уже взято на учет как существующее у больного - для закрепления в ближайшем будущем.

Если больной без труда произносит свистящие и шипящие, даем ему в первое же занятие глаголы «сижу, сидите», «лежу» и др.

Обобщая вопрос о первоначальном словаре, который осваивается больным, можно сказать следующее.

1.      Больному сразу дается несколько слов, из которых часть обозначает предметы, другая - действия с этими предметами.

2.      Часть слов больной приучается дифференцировать на слух, отвечая на устную просьбу логопеда действием, другую - произносит в форме элементарной фразы. Одновременно у него воспитывается навык отвечать на речь другого действием или словом.

3.      Слова, обозначающие предметы, выбираются из числа тех, которые более или менее доступны больному для произношения, однако непременно из ближайшего бытового окружения; слова, обозначающие действия, берутся по принципу наибольшей необходимости в бытовом общении.

Занимаясь с больным, слыша, как он повторяет за вами, вы начинаете постепенно замечать, что он кончает слово раньше, чем вы успели произнести его до конца. Тогда, чтобы получить ответ, вы говорите больному не все слово, а лишь начало, - больной договаривает его сам. Например, фраза «очки упали» будет звучать так: «оч...у-па...». Через некоторое время вы еще сокращаете ваш ответ, говоря только: «о... у...». Когда и это освоено больным, вы предлагаете ему самостоятельно отвечать на вопрос. Однако больных часто затрудняет начало произносительного акта. Создается впечатление, что больному труден для произношения первый звук слова. Поэтом; довольно долгое время приходится подсказывать артикуляцию первого звука.