§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Оппель В.В. Восстановление речи при афазии. (Методические указания). -- Л.: Медгиз, 1963. - 108 с. - (Библиотека практического врача)
Стр. 45 Мы начали заниматься с больным 25 июля 1954 г. К этому времени никаких явлений пареза в правых конечностях нет. Больной ежедневно просматривает газеты, но очень быстро устает. Ни одного слова из «прочитанного» произнести не может. За 8 1/2 месяцев, прошедших с момента наступления афазии, жена научила его произносить 3 слова: «мама», «папа», «Леля» (имя жены). Речь, обращенную к нему, понимает. Адекватно выполняет двигательные задания (например, «возьмите ключ, положите его под салфетку», «возьмите ручку, положите ее мне на руку» и т. д.). Трех последовательных движений по подражанию правой рукой повторить не может, теряет не только последовательность, но и направление движения. Не может правильно показать, как режут хлеб, как режут ножницами. Числовые представления и счетные операции сохранены. Всякая попытка повторить слово, содержащее звук «л», приводит к непроизвольному произнесению «Леля». Так, слово «упали» звучит в его произношении как «у-пе-Леля». Вне этих попыток больной все время произносит мало интонированное «та-ту-ту-ту, четыре» За три месяца работы (19 занятий) при неблагоприятных условиях (жена не занималась с больным и часто не приводила его на занятия) достигнуто следующее: мог произнести любое слово, все звуки речи произносит правильно. Трудность заключалась в произвольном нахождении последовательности артикулем (артикуляционный ряд), поэтому длинные слова было трудно произнести. Осталось затрудненным начало произносительного акта; часто приходилось давать исходную артикуляционную установку, хотя бы беззвучно. Тогда больной мог произнести (повторить) нужное слово и даже короткую фразу типа: «покажите окошко», «на столе стояли селедки и лук», «я шикарно покушал», «Леля дома, я пошел гулять один» и т. д. Мог самостоятельно ответить на вопросы типа: «Что я делаю?» - Ответ: «Сидите». «Что вы делаете?» - «Сижу». Вопрос: «Что надо сказать, чтобы я пошла?» - Ответ: «Идите» и т. д. Под диктовку все буквы и короткие слова (не больше чем в два слога) писал почти без ошибок. Запомнил произношение пяти букв: «а», «у», «и», «с», «ш», начал с трудом читать вслух слова, составленные из них и иногда, вдруг, мог прочесть вслух какое-то слово, состоящее и из других букв (например, слово «Володя»). Восстановление речи значительно продвинулось у больного, однако его нельзя еще было назвать практически говорящим, поскольку спонтанный словарь оставался крайне ограниченным. Занятия прекращены после трех месяцев работы в силу ухудшения общего состояния больного. |
Реклама
|
||