Далее, можно поставить вопрос: не следует ли считать психосоматический подход временным средством, от которого откажутся, как только усовершенствованная электроэнцефалография и другие физиологические методы позволят изучать мозговые процессы, которые в настоящее время поддаются исследованию лишь психологическими методами? Хотя на него нельзя дать определенный ответ, представляется вероятным, что мозговые процессы, связанные с межличностными отношениями, могут быть адекватно описаны лишь на языке психологии и социологии. Даже усовершенствованные физиологические методы позволят исследовать лишь процессы, протекающие внутри организма. Биохимическая формула, описывающая рецептивные желания для определенного места коры головного мозга, никогда не сможет ни учесть межличностные обстоятельства, при которых эти желания развились или усилились, ни указать на изменения в межличностных отношениях, способные уменьшить их интенсивность и тем самым ослабить вредоносное воздействие на работу желудка.

Другой спорный вопрос — диагностическая, или классификационная, концепция «психосоматических заболеваний», предложенная Хэллидэем. К ним относят пептические язвы, ревматический артрит, гипертиреоз, гипертоническую болезнь и многие другие заболевания. Эта концепция основывается на предположении, что в подобных заболеваниях психологический фактор играет особо заметную этиологическую роль. Все доступные данные во всех областях медицины указывают, однако, на множественность причин заболеваний. Нас более не удовлетворяет высказывание о том, что туберкулез вызывается бациллой Коха; мы осознаем, что специфический и неспецифический иммунитет, сопротивление организма инфекции — сложный феномен, который может частично зависеть от эмоциональных факторов. Следовательно, туберкулез — психосоматическое заболевание. И наоборот, одно лишь психогенное объяснение таких болезней, как язва желудка, не может быть принято в свете того факта, что типичные эмоциональные констелляции, наблюдаемые у пациентов с язвой, можно найти также у большого числа пациентов, не страдающих этим заболеванием. Следует предположить наличие локальных или общих соматических факторов, еще недостаточно выявленных, и лишь взаимодействием обоих факторов, эмоционального и соматического, можно объяснить образование язвы. Не менее важно, что в разных случаях относительное значение соматических и эмоциональных факторов сильно варьирует. Множественная обусловленность и варьирующее от случая к случаю распределение психологических и непсихологических факторов ставит под сомнение концепцию «психосоматического заболевания» как специфической диагностической группы. Теоретически каждое заболевание является психосоматическим, поскольку эмоциональные факторы воздействуют на все соматические процессы через нервные и гуморальные пути.