Необходимо иметь в виду, что каждый органический симптом имеет эмоциональное значение для пациента, Это которого использует его для ослабления эмоциональных конфликтов. Нередко сам факт органической болезни является важным пунктом в эмоциональной экономике невротического пациента. Она позволяет регрессировать к более инфантильным отношениям зависимости. Излечение его от органической болезни создает новую проблему. Оно повышает его ответственность, лишает оправданий для регрессии. В таком случае он должен найти какую-то замену для эмоциональной бреши, которая осталась после исчезновения органического симптома. Сознательное желание пациента избавиться от органических симптомов нельзя целиком принимать за чистую монету. Сознательно он хочет быть излечен, но зачастую его невротические потребности лучше обслуживаются болезнью. Поэтому опытный психотерапевт отдает себе отчет в эмоциональных проблемах, которые порождаются исчезновением органических симптомов.

Этот двойной аспект болезненного состояния — страдание и удовлетворение от зависимости — имеет особое значение в нашу эпоху местничества медицинской практики. Один и тот же пациент может быть излечен с точки зрения врача и оставаться больным с точки зрения психиатра. Врач, который занимался лечением органической стороны проблемы, считает себя вправе прекратить лечение, поскольку пациент выздоровел, и рассматривает вновь возникшие невротические симптомы как другое и независимое заболевание, которое не входит в его сферу ответственности. Психосоматический подход обращает внимание на тот факт, что проблемы пациента нельзя разделять на физические и психические; они должны решаться в их целостности. Тем не менее, и соматический, и психотерапевтический подходы требуют хорошо обученных специалистов, которые, однако, не могут одинаково успешно владеть обоими методами лечения. Единственным решением этой дилеммы является коллективная работа в терапии, тесное сотрудничество между психиатрами и специалистами-медиками.