§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Келона
Стр. 179

Полученные порции дуоденального содержимого доставляют в лабораторию как можно быстрее, так как протеолитический фермент поджелудочной железы разрушает лейкоциты. В охлажденном содержимом двенадцатиперстной кишки трудно обнаружить лямблии, поскольку они перестают двигаться. Для предупреждения охлаждения пробирки помещают в стакан с горячей водой (39— 40 °C). Получение желчи указывает на проходимость желчных путей, а порции B — на сохранность концентрационной и сократительной функций желчного пузыря.

Для более точного распознавания пузырной желчи прибегают к хроматическому дуоденальному зондированию. Для этого накануне вечером примерно за 12 часов до исследования (в 21.00—22.00 и не ранее чем через 2 часа после приема пищи) дают исследуемому 0,15 г метиленового синего в желатиновой капсуле. Утром при зондировании пузыря желчь оказывается окрашенной в сине-зеленый цвет. Определяют время, прошедшее с момента введения раздражителя для появления порции B, ее объем.

Если в течение 2 часов не удастся продвинуть оливу зонда в двенадцатиперстную кишку, исследование прекращают.

Дуоденальное зондирование у детей провести очень трудно. Зонд с оливой вводят новорожденным на глубину приблизительно 25 см, детям 6 месяцев — на 30 см, 1 года — на 35 см, 2—6 лет — на 40—50 см, более старшим — на 45—55 см. Сульфат магния вводят в двенадцатиперстную кишку из расчета 0,5 мл 25-процентного раствора на 1 кг массы тела. В остальном порядок и техника зондирования такие же, как у взрослых.

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА. Кал — содержимое толстой кишки, которое выделяется при дефекации. Состоит из непереваренных остатков пищи, пищеварительных соков, клеток эпителия и микробов, 95 % которых мертвы. В норме человек выделяет в сутки примерно 100—200 г кала.

Кал для исследования собирают сразу после дефекации в чистую сухую, лучше всего стеклянную посуду. В лабораторию материал направляют как можно быстрее, желательно в теплом виде, чтобы под действием ферментов и микроорганизмов в нем не произошло существенных изменений. На сопроводительной этикетке указывают фамилию, имя, отчество больного, отделение и участок (адрес), цель исследования, дату, фамилию направляющего.

из 222
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь