В младшем школьном возрасте сохраняется преобладание зрительных галлюцинаций [Сухарева Г. Е., 1955] (рис. 1).

Рис. 1. Образы зрительных галлюцинаций у детей младшего школьного возраста, а — «черная птица», б — «страшила».

Вместе с тем постепенно усиливается роль слуховых вербальных галлюцинаций. Учащаются императивные галлюцинации («Не ешь суп, вылей его!», «Не ходи в школу!» и т. п.).

В препубертатном и младшем пубертатном возрасте зрительные и слуховые галлюцинации эпизодичны, нестойки, обыденного содержания. Нередко истинные галлюцинации трудно отграничить от псевдогаллюцинаций ввиду нечеткости и неопределенной локализации образов. Лишь отсутствие переживания сделанности не позволяет относить образы к псевдогаллюцинациям [Беспалов Ю. И., 1977].

У старших подростков (15—17 лет) галлюцинации мало отличаются от таковых у взрослых. Однако отмечается большая яркость зрительных галлюцинаторных образов, содержание слуховых галлюцинаций имеет возрастные особенности (ребята «высмеивают недостатки», «договариваются избить»), а также относительная частота обонятельных галлюцинаций при шизофрении [Личко А. Е., 1979]. Особую форму обонятельных галлюцинаций представляет ощущение запаха собственных кишечных газов. Этот вид галлюцинаций является компонентом одного из вариантов синдрома дисморфофобии — дисморфомании.

Изредка при психозах у подростков возникает галлюциноз, т. е., согласно К. Вернике (цит. по Г. К. Ушакову, 1976), состояние, характеризующееся обильными, чаще однотипными галлюцинациями на фоне ясного сознания. Чаще встречается вербальный галлюциноз, значительно реже — зрительный. Вербальный галлюциноз выражается в виде фраз, «произносимых» одним, двумя или несколькими «голосами». В отличие от взрослых галлюциноз у детей и подростков менее стоек, а главное — крайне редко представляет непрерывное галлюцинирование, которое, по мнению В. X. Кандинского (1952), является главным признаком галлюциноза у взрослых. Галлюциноз у детей и подростков в основном наблюдается при органических психозах, в частности, при психозах ревматического происхождения, а также при шизофрении, возникшей на почве резидуальной церебрально-органической недостаточности.