§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. -- М.: Медицина, 1985. - 288с.
Стр. 268 5. фиксация стереотипов нарушенного поведения, их переход в аномалии характера и патологию влечений с тенденцией к патологической трансформации личности. Специфическим разделом психического (а также неврологического) статуса больных эпилепсией и больных с различными эпилептиформными состояниями является описание пароксизмальных расстройств. Как известно, к пароксизмальным относят разнообразные нервно-психические расстройства, внезапно возникающие и прекращающиеся, относительно кратковременные, со стереотипными проявлениями и определенной периодичностью появления [Ковалев В. В., 1979]. Основное, наиболее типичное пароксизмальное расстройство — судорожный припадок — относится к неврологическим моторным проявлениям. Судорожные припадки наблюдаются при эпилепсии и эпилептиформных состояниях у людей всех возрастов. Однако у детей раннего возраста они часто бывают абортивными, неполными или атипичными, без фазы клонических судорог. Припадок выражается только тоническим напряжением мышц или судороги замещаются общим расслаблением мышц (амиотопический припадок). Нередко моторно-тонический компонент перекрывается выраженными соматовегетативными расстройствами — нарушениями дыхания с периодами апноэ, цианозом, гипертермией. Дети раннего возраста повышенно склонны к возникновению эпилептического статуса — серии непрерывно следующих друг за другом судорожных припадков. Общие судорожные припадки у детей могут быть первично-генерализованными (при центрэпцефалическом эпилептическом очаге), вторично-генерализованными (первичный эпилептический очаг локальный, например височный) и фокальными. К фокальным судорожным припадкам относятся джексоновские припадки (клонические судороги мышц конечностей или лица), протекающие у детей на фоне выключенного сознания или выраженного оглушения, а у подростков — на фоне неизмененного сознания, а также адверсивные припадки (пароксизмальный поворот глаз, головы, а иногда и туловища в сторону, противоположную полушарию, в котором локализуется эпилептический очаг). |
Реклама
|
||