§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. -- М.: Медицина, 1985. - 288с.
Стр. 223 После 14—15 лет проявления синдрома постепенно сглаживаются, причем у одних подростков личность не меняется, у других обнаруживается микросоциально-педагогическая запущенность с делинквентным поведением, а в части случаев, как указывалось выше, происходит психогенное патологическое формирование личности. Синдром уходов и бродяжничества в основном встречается при пограничных состояниях, включая ситуационные личностные реакции протеста, депрессивный невроз, психогенные патологические формирования личности, формирующиеся истинные психопатии, резидуально-органические неврозои психопатоподобные состояния. Синдром нередко наблюдается у детей и подростков с пограничной интеллектуальной недостаточностью и дебильностыо [Ковалев В. В., 1979; Большаков А. Г., 1981]. При всех перечисленных формах патологии динамика синдрома может проходить 3 этапа: 1. психогенная реакция ухода (в связи с психотравмирующей ситуацией или «сенсорной жаждой»); 2. 2) этап привычных, фиксированных уходов, в основе которых лежит патологический стереотип поведения и определенное усиление влечений (однако не импульсивных); 3. этап импульсивного непреодолимого стремления к уходам и бродяжничеству (т. е. этап истинной дромомании). Третий этап синдрома наблюдается относительно редко, в основном у подростков с выраженными патологическими чертами личности неустойчивого, аффективно-возбудимого и особенно эпилептоидного типов при формирующихся психопатиях и резидуально-органических психопатоподобных состояниях. В последнем случае уходы и бродяжничество проявляются на фоне психоорганического синдрома с дефектом высших свойств личности, снижением критики и расторможением примитивных влечений. У детей и подростков с интеллектуальной недостаточностью уходы нередко связаны с невозможностью усвоения школьной программы или подражанием другим сверстникам. Синдром ухода и бродяжничества иногда возникает у больных шизофренией. В этом случае он либо связан с аутистической тенденцией к одиночеству, либо обусловлен нарушением влечений. Синдром развивается на эмоционально холодном фоне с отгороженностью, «разлаженным», неадекватным ситуации поведением во время бродяжничества. Нередко бывают рудиментарные продуктивные расстройства: страхи, тревога, настороженность, обманы восприятия. |
Реклама
|
||