Впервые на подготовку по психотерапии в вузовской подготовке всех врачей выделено приказом № 294 от 30.10. 95 на пятом курсе 64 часа по психотерапии. А в качестве базы для психотерапии впервые рассматривается не психиатрия, а общая, медицинская и социальная психология, а также пограничная психиатрия. Особая программа предусмотрена и в субординатуре.

К сожалению, революционное содержание этого приказа не было внесено в учебные планы медицинских вузов, а субординатуру вскоре отменили совсем. Поэтому по большей части все это осталось лишь на бумаге.

А в повседневной жизни, в вузовских учебных планах продолжается и укрепляется практика ускоренной подготовки по психиатрии. Как будто мы все еще продолжаем спешно готовить младших командиров для заполнения вакансий выбывших из строя в военное время.

Соответствует ли это общим тенденциям развития медицины и общества? Отвечает ли это социальным потребностям нашей страны?

В развитых странах психические расстройства занимают одно из первых мест среди всех форм патологии. В нашей стране психические нарушения, расстройства, связанные со стрессом, психосоматические заболевания, вкупе с наркологической патологией, несомненно, лидируют среди всех форм патологии. И вместе с тем психиатрия все еще считается узкой специальностью в области терапии, а психотерапия традиционно рассматривается как область психиатрии

Это резко упрощенная точка зрения. Ведь психиатрия, как и терапия, имеет свой предмет - больную психику. Она располагает своими, отличными от терапии, методами обследований психопатологическим методом, психологическим тестированием. Специфическим методом лечения в психиатрии является психотерапия. Внутри психиатрии выделяется не менее 12 узких специальностей

Кроме того, по десятилетиями сложившейся практике, профессионализм в нашей стране часто подменялся назначениями, вменением роли. Согласно новым тенденциям, наступает время профессионалов. И вновь возникают проблемы образования