Что касается органических нарушений голоса у детей, то еди­ничные клинические наблюдения не исчерпывают сущности проб­лемы и не указывают на наиболее целесообразный и щадящий путь восстановительного обучения. Между тем без специальных логопедических занятий эти дети редко овладевают звучной речью, что ограничивает возможности их общения, задерживает полноценное развитие личности.

Поэтому перед советскими специалистами встала задача разработать методику восстановления голоса у детей при орга­нических заболеваниях гортани, пользуясь наиболее гуманными, не травмирующими ребенка методами.

В процессе педагогического эксперимента специалисты при­шли к выводу, что комплексный медико-педагогический и логопедический подход к нарушениям голоса создает наиболее бла. гоприятные возможности для воздействия на личность ребенка и восстановления его голосовой функции. Последний заключа­ется в сочетании ортофонических упражнений с психотерапией, лечебной физкультурой и рядом лечебных мероприятий.

Ортофония — специальный метод лечения расстройств голо. совой функции артикуляционными, дыхательными и голосовыми упражнениями. Цель ортофонического лечения — восстановление нарушенного автоматизма в работе гортани, в функциях дыха­ния и артикуляции. Основы этого метода были заложены еще в конце XIX в. Впоследствии советские фониатры и отоларинголо­ги, логопеды, зарубежные специалисты углубили и расширили содержание этого метода.

Какие же физиологические принципы лежат в основе орто­фонического лечения?

Прежде всего, процесс голосообразования — это функция ком­плекса органов, объединенных регулирующим действием цент­ральной нервной системы. Последняя осуществляет нервнореф-лекторную регуляцию дыхательной, защитной и голосообразова-тельной функции гортани.

Звук голоса возникает в гортани, поэтому для пения и речи прежде всего необходима нормальная функция голосовых скла­док. Многие русские, советские и зарубежные фониатры и отола­рингологи обратили внимание на особенности анатомического ус­тройства голосового аппарата и их влияние на качество разго­ворного и певческого голоса.

Помимо строения и функции голосовых складок, громадную роль в голосообразовании играет надставная трубка голосового аппарата с резонаторами и дыхательная система.

Образованный в гортани голос слаб и бескрасочен, свое окон­чательное тембровое звучание, громкость, интенсивность он при­обретает в резонирующих полостях глотки, рта и отчасти носа. В ротоглоточном резонаторе голос не только усиливается, но и дифференцируется на отдельные звуки, что происходит благода­ря непрерывному изменению положения, размера, формы и объе ма ротоглоточной полости. При этом образуются затворы, за­мыкающие или суживающие резонансную полость. Поэтому каж­дый звук является результатом сложной мускульной работы целого комплекса органов, участвующих в произношении,— язы­ка, губ, щек, зубов, мягкого и твердого нёба, верхней и нижней челюсти, особенно последней. Кроме того, на звучание голоса оказывает влияние работа мимических мышц, раздражения ко­жи лица, слизистая оболочка ротоглоточного резонатора.