Анамнез

Мать____________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Отец ____________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Наследственные заболевания__________________________

Наличие у родителей нервно-психических, хронических соматических, заболеваний до рождения ребенка__________

Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников_________

От которой по счету беременности ребенок_________________

Протекание беременности (токсикоз — 1-я половина, 2-я половина беременности; падения, травмы, психозы, хронические соматические заболевания, инфекции) ________

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные)_________

Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция)_________________

Когда закричал ребенок _______________________

Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя)____________

Резус-фактор (отрицательный, положительный, совместимый)_________

Вес и рост при рождении _______________________

Вскармливание:

Когда принесли кормить__________________

Как взял грудь ______

Как сосал ________

Наблюдались ли срыгивания, поперхивания

Грудное вскармливание до____________

Когда выписались из роддома__________

если задержались, то почему ___________