Рассмотрим некоторые из таких случаев.

Марина И. (11 мес.). Вероятная причина снижения слуха — отягощенная наследственность: у матери нейросенсорная односторонняя глухота. У девочки диагностирована задержка психомоторного развития. При исследовании слуха отмечены реакции на весь набор неречевых звучаний: на шарманку — с 0,5 м, погремушку — с 0,7 м, дудку, гармошку, свисток и барабан — с 5 м. Реакция на голос разговорной громкости отмечена на расстоянии 0,5 м. На модулированный синтетический сигнал реагировала на частотах 500 Гц — 95 дБ, 1000 Гц — 100 дБ. 2000 Гц — 100 дБ; на частотах 4000 и 6000 Гц реакций не отмечено. Локализовала звучания дудки на расстоянии 0,5 м и барабана — 1 м. Определить местонахождение источника голоса и синтетического сигнала не могла.

Если делать заключение о состоянии слуха этого ребенка по реакциям на тоны аудиометра и голос (ограниченный диапазон воспринимаемых частот при интенсивности звучания 95—100 дБ, реакция на голос на расстоянии 0,5 м и отсутствие локализации), то можно констатировать значительное снижение слуха. В то же время восприятие полного набора неречевых стимулов, в том числе высокочастотных звучаний шарманки и погремушки на расстоянии 0,5—0,7 м, позволяет диагностировать тугоухость.

Маша О. (1 г. 5 мес.). Время и причина снижения слуха не установлены. Здорова, психофизическое развитие соответствует возрасту. При обследовании видимых реакций на неречевые звучания не отмечено. Реагирует на голос повышенной громкости на расстоянии 0,3 м от затылка. На синтетический сигнал реагировала на частотах: 500 Гц — 60 дБ, 1000 Гц — 75 дБ, 2000 Гц — 85 дБ, 4000 Гц — 95 дБ, 6000 Гц — 95 дБ. Локализовать источник голоса и модулированного сигнала не могла. По характеру реакций на модулированный сигнал (восприятие полного диапазона исследуемых частот при интенсивности 60—95 дБ) и на голос у ребенка можно диагностировать значительную тугоухость, в то время как по отсутствию видимых реакций на звучащие игрушки девочку можно по ошибке считать глухой.