Неврологически: без очаговой симптоматики, моторно неловок.

Клинический диагноз: специфическая задержка психического развития внутреннего неуточненного генеза, синдром церебрастени ческого инфантилизма; алексия, «дисфазический» вариант; аграфия.

Общий интеллектуальный показатель — 85, вербальный интеллектуальный показатель — 74, невербальный интеллектуальный показатель — 101.

Задания, оценивающие зрительно-пространственную ориентировку на предметном уровне: «Замок», «Включение в ряд», «Пространственное лото» и «Выкладывание узоров по образцу»,— мальчик выполнил без затруднений. Свободно ориентируется в плане игрушечной комнаты (ориентировка в схематическом изображении пространственного расположения). На уровне здоровых детей выполнил конструирование фигур по образцу и по трафарету и задание на запоминание «Симультанных комплексов» геометрических фигур. Испытывает некоторые затруднения при запоминании «Рядов фигур». Пробу «Кулак — ребро — ладонь» мальчик выполнил только после четвертого предъявления образца, а сенсибилизированный вариант этой пробы не выполнил совсем (его выполняют 70% здоровых детей этого возраста). Воспроизвести даже самые простые звуковые ритмы (3-ударные) мальчик не смог. Исследование вербализации пространственных представлений показало, что Саша М. дифференцирует понятия «право — лево» только в ситуации различения рук, а при выполнении задания «Домик» («Кто живет справа от ...?», «Кто живет слева от …?») путает их. Мальчик не умеет оперировать речевыми конструкциями с предлогами «над», «под», «по», «между», «перед», «позади», не понимает грамматических конструкций с предлогами «под», «над», «перед». Из прилагательных, обозначающих протяженность предметов, в активном словаре ребенка имеются только слова «толстый» и «тонкий», а остальные недифференцированно заменяются наименованиями «большой» и «маленький». Рисунок мальчика и срисованные фигуры приведены на рис. 3 и 5.

При катамнестическом обследовании через год (в начале третьего года обучения): мальчик владеет медленным слоговым чтением почти без ошибок, но при полном отсутствии понимания прочитанного («механическое» чтение). Через три года после первого обследования: чтение остается слоговым со скоростью 40-50 слов в минуту, с небольшим количеством ошибок и удовлетворительным пониманием прочитанного. Через четыре года (конец пятого года обучения) сформировался навык слитного чтения целыми словами с переходом на слоговой метод в многосложных словах.