§   При обследовании пациента выявлено пониженное артериальное давление, редкий пульс, зрачки узкие, кожа влажная, синюшная. Тонус какого отдела вегетативной нервной системы преобладает?

Тема 6. ВЫСШИЕ МОЗГОВЫЕ ФУНКЦИИ И ИХ НАРУШЕНИЯ

В учении о локализации высших мозговых функций исторически существовали две тенденции: стремление подчеркнуть равнозначность корковых полей в связи с их высокой пластичностью (антилокализационизм) и концепция узкого локализационизма, т.е. попытка локализовать психические функции в ограниченных корковых центрах. Теория динамической локализации психических функций (А. Р. Лурия) предполагает их и многоуровневую иерархическую организацию. С мозговыми структурами связана не сама психическая функция, а ее компоненты. Локализация мозговых функций характеризуется изменчивостью и динамизмом, и, в зависимости от условий, определенный участок мозга может выполнять разные функции.

Высшие мозговые функции контролируются определенными нервными центрами. К ним относятся подкорковые центры и корковые зоны: первичные (анализаторные), вторичные (гностико-праксические) и третичные. Они связаны между собой на межполушарном и внутриполушарном уровне.

Первичные корковые зоны организованы по топическому принципу, т.е. каждому участку кожи, сетчатки глаза соответствует определенный участок в первичной коре. Первичные зоны реагируют только на узкоспециальные свойства раздражителей. Вторичные корковые зоны связаны с подкорковыми узлами и относятся к «ассоциативному» аппарату коры. Они объединяют раздражения от разных анализаторов и обеспечивают гностические функции. Над всем этим комплексом надстроены третичные зоны коры. Они обеспечивают самые сложные виды психической деятельности (речь, мышление), при их участии формируются планы и программы поведения. Третичные зоны обладают особенно тонким и сложным строением. Их отростки соединяются со всеми отделами коры.

Высшие мозговые функции условно-рефлекторны по природе, имеют общественно-историческое происхождение, развиваются у каждого индивидуума уже после рождения и только в социальной среде, под воздействием культуры данного общества, в том числе языковой.