Таким образом, работа над восстановлением речи у больных, страдающих афазией от нескольких месяцев до многих лет включительно, также начинается с восстановления диалогической речи. Кроме чрезвычайно неровного отношения этих больных к работе по восстановлению речи, у них нередко отмечаются автоматизированные «речевые эмболы», грубые аграмматизмы, спазмы, напоминающие спазмы при заикании, затрудняющие восстановление речи. Бороться с «эмболами» приходится упорно, индивидуализируя методические приемы.

Если при свежих афазиях мы растормаживаем речь больных, задавая вопросы, связанные с их самочувствием, то при афазиях большей давности стараемся восстанавливать речь, используя слова бытового значения. При выраженных не только моторных, но и сенсорных речевых расстройствах приходится задерживаться на нескольких первых фразах, пока больной не приобретает навыка отвечать на них действием. В дальнейшем не следует ждать прочного закрепления понимания и произношения каждого отдельного слова, а быстро расширять запас используемых больным слов.

Обозначение словом действия проходит ряд этапов; обозначение чужого действия, словесный сигнал к действию другого человека, обозначение своего завершенного, затем незавершенного, затем планируемого действия. Очень рано начинается и включение в речь предлогов и вопросов. Другими словами, с первых же дней начинается работа над восстановлением грамматически правильной речи.

При затянувшейся сенсорной афазии следует работать над концентрическим расширением «островков осознания», используя, при достаточной грамотности больного, и письменную форму речи.

Нередко у больных развиваются вторичные невротические наслоения, которые иногда удается предотвратить путем изменения домашнего уклада больного.

Необходимо организованно приучать больного беседовать с знакомыми и незнакомыми людьми, а также вести разговор по телефону, специально подготавливая возможность такой беседы через слушание речи, обращенной к третьему лицу.