§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 254

Перечисляются соматические заболевания ребенка, травмы, в том числе черепно-мозговые, ожоги, интоксикации, отмечаются тяжесть и длительность заболеваний, нервно-психические осложнения (судорожные припадки, состояния помрачения сознания, двигательные расстройства, временная или стойкая утрата навыков речи, ходьбы, самообслуживания, опрятности и др.).

Особое место в личном анамнезе детей и подростков с психическими расстройствами отводится поэтапной возрастной характеристике моторного, речевого и психического развития. Правильная оценка этих сторон нервно-психического развития требует от врача знания их средней нормы. Нервно-психическое развитие наиболее интенсивно и динамично в раннем детском возрасте (от 0 до 3 лет). Согласно данным Н. М. Аксариной (1972), Л. О. Бадаляна, Л. Т. Журбы, Н. М. Всеволожской (1980) и других авторов, для нормально развивающегося ребенка в первые 3 мес жизни характерны повышенное внимание к речи взрослых, появление улыбки в ответ на речевое обращение матери, фиксация взгляда на предметах и способность к зрительному слежению за движущимся предметом, возникновение «комплекса оживления», т. е. интенсивных движений рук, ног, головы, туловища, сопровождающихся улыбкой и звуковой реакцией (громким гулением), когда к ребенку обращаются, берут его на руки, играют с ним.

Приблизительно к 3-му месяцу нормально развивающийся ребенок может хорошо удерживать голову.

С 3 до 6 мес жизни ребенок начинает дольше бодрствовать, «комплекс оживления» возникает чаще, появляется громкий смех при игре, он рассматривает, ощупывает и захватывает висящие перед ним игрушки, подолгу ощупывает и осматривает свои руки, может есть и сидеть с поддержкой, начинает произносить отдельные слоги, дифференцирует близких и посторонних.

К году ребенок должен самостоятельно ходить, пить из чашки, выполнять элементарные задания («дай ручку», «дай мяч» и т. п.), лепетно употреблять около 10 простейших слов («ма-ма», «ба-ба», «дай»), производить разнообразные подражательные действия, понимать значение слова «нельзя».

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь