§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Шалимов В.Ф. Клиника интеллектуальных нарушений

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: YvJulia
Стр. 63

В генезе постинфекционных и посттравматических нару-
шений психического развития играет роль не только выпадение определенных мозговых элементов, но и образование
кист, рубцов, разрастание соединительной ткани. Затрудне-
ние циркуляции ликвора и крови может вести к застойным
явлениям и вследствие кислородной недостаточности к вто-
ричным склеротическим изменениям мозговой ткани.

Степень глубины и структура интеллектуального дефекта
при данных олигофрениях чрезвычайно разнообразны. В од-
них случаях преобладают симптомы недоразвития, характер-
ные для типичных форм олигофрении, в других — интеллек-
туальная недостаточность имеет неравномерный, мозаичный
характер, приближаясь по структуре к органической демен-
ции (Н. И. Озерецкий, И. А. Юркова, Г. Е. Су-
харева и др.). Характерно наличие в структуре дефек-
та признаков психоорганического синдрома, психопатоподоб-
ного поведения и других психопатологических симптомов.

Олигофрения, обусловленная гидроцефалией.

Гидроцефалия — расширение желудочковых систем мозга и
субарахноидальных пространств за счет увеличения количе-
ства цереброспинальной жидкости в вентрикулярной систе-
ме — представляет собой симптомокомплекс, наблюдающийся
при различных формах олигофрении. В отдельных случаях
она является основным фактором, определяющим патогенез,
клинику и динамику заболевания, что и дает основание вы-
делить ее в относительно самостоятельную форму олигофре-
нии. Принято различать следующие формы гидроцефа-
лии: наружную и внутреннюю, открытую (сообщающуюся)
и закрытую (окклюзионную), а по течению — острую и хро-
ническую, компенсированную и декомпенсированную.

Клинические проявления гидроцефалии имеют характер-
ные особенности. Обращает внимание увеличение размеров
мозговой части черепа, имеющего шарообразную форму с вы-
пуклым лбом, напряженными родничками, иногда выбухаю-
щими и пульсирующими, истонченной кожей, просвечиваю-
щей венозной сетью. В отдельных случаях окружность чере-
па достигает 90 см и более. Лицевая часть по сравнению с
мозговой кажется маленькой. У некоторых больных наблю-
даются вегетативно-эндокринные расстройства, связанные с
давлением ликвора на область гипофиза и межуточный мозг.
Неврологические расстройства при гидроцефалии разнооб-
разны и проявляются нистагмом, спастическими парезами и
параличами конечностей, нарушением мышечного тонуса,
расстройствами координации и патологическими рефлексами.
 

из 113
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь