Если при сохранной иннервации артикуляционного аппарата у ребенка дефекты звукопроизношения, наблюдающиеся на фоне деформации строения органов артикуляции, сочетаются с нарушением фонематического восприятия, то в этом случае уместно говорить о комбинации органической дислалии с функциональной фонематической (Б.М. Гриншпун, 1995).

И, наконец, рассмотрим наиболее сложный и, как показывает практика, достаточно часто встречающийся у детей вариант проявления сочетания звукопроизносительных расстройств с анатомическими дефектами органов артикуляции.

Исследуя различные формы дислалии, Л.В. Мелихова отмечала, что в логопедической работе при механической дислалии неблагоприятными оказываются смешенные случаи, когда кроме дефекта в строении периферического аппарата речи имеется еще стертая форма дизартрии. В таких случаях исправление речи сильно замедляется, и иногда не удается сформировать правильное произношение всех звуков речи. (СНОСКА: Мелихова Л.В. Дифференциация дислалий. // В сб. «Очерки по патологии речи и голоса.»/ Под ред. С.С. Ляпидевского. – Вып.3. – М.: Просвещение, 1967. – С.77-97)

Как показывают исследования многих специалистов (в том числе Г. Гуцмана, М.Б. Эйдиновой, Е.Н. Правдиной-Винарской, Л.В. Мелиховой, М.А. Поваляевой и др.), на практике и в обычных условиях проявления дислалии очень часто смешиваются с проявлениями дизартрии легкой степени выраженности (СНОСКА: В дальнейшем в нашей работе мы будем употреблять этот термин, синонимичный понятию «стертая форма дизартрии».), что же говорить о случаях, когда звукопроизносительные нарушения осложнены наличием выраженных анатомических деформаций органов артикуляции.

Следовательно, наиболее тяжелым вариантом проявления сочетания звукопроизносительных расстройств с анатомическими дефектами органов артикуляции являются случаи дизартрии (СНОСКА: Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.) легкой и средней степени выраженности, осложненные аномалиями органов периферического аппарата речи.