§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 64

У детей дошкольного возраста также преобладают зрительные и тактильные галлюцинации, возникающие чаще при засыпании [Башина В. М., 1980]. Однако зрительные обманы нередко наблюдаются и днем. Они усложняются и начинают дополняться интерпретативным компонентом. Обычно «видятся» и «чувствуются на ощупь» неприятные насекомые («пауки мохнатые ползают», «комары, осы кусают»). Перед глазами возникают устрашающие человеческие фигуры: «черный старик», «страшный человек в белом», фантастические существа и сказочные персонажи — «лохматый зверечеловек», «Кащей Бессмертный». Дети часто с убежденностью говорят о том, что эти фигуры и существа угрожают им, хотят на них напасть, сделать им что-то плохое. Очевидно, имеется слитное, нераздельное переживание галлюцинаторных образов и рудиментов бреда, что находит объяснение в синкретизме мышления (т. е. конкретной образности мышления, нерасчлененности представления и мысли), свойственной психике детей дошкольного возраста [Piaget J. 1967].

В этом возрасте возникают и слуховые обманы в виде элементарных слуховых галлюцинаций. Дети слышат стук, бой часов, крик петуха, плач ребенка. В старшем дошкольном возрасте появляются рудиментарные вербальные галлюцинации: «говорят непонятное», «в ушах разговор», «голос сказал: «Ты умрешь!» (наблюдение В. М. Байтной, 1980). В этих случаях также нередко присутствует интерпретативный компонент. Галлюцинации остаются эпизодичными, кратковременными.

При шизофрении у детей старшего дошкольного возраста В. М. Башина (1980) описала «оральные галлюцинации», представляющие собой разновидность висцеральных галлюцинаций. Дети испытывают особые болезненные ощущения от инородных тел в полости рта («во рту бумага и железки», «во рту жженая бумага», «волосы во рту»). У некоторых детей, по наблюдениям В. М. Башиной (1980), «оральные галлюцинации» сочетаются с собственно висцеральными галлюцинациями. Ребенок заявляет: «В животе сидит человек, он пищит».

Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации у детей дошкольного возраста, особенно возникающие днем, как правило, связаны с аффектами страха и тревоги, при ослаблении которых галлюцинации исчезают. В этом можно видеть влияние аффективного уровня реагирования на возникновение перцептивных расстройств у детей этого возраста.

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь