Импульсивные сексуальные влечения в виде неудержимой мастурбации, иногда с криком в начале онанистических действий, изредка наблюдаются у детей и подростков с органическими поражениями головного мозга [Исаев Д. Н., Каган В. Е., 1979].

Импульсивная мастурбация может быть компонентом пароксизмальных состояний при психомоторных («височных») приступах эпилепсии. В этих случаях мастурбация сочетается с различными моторными автоматизмами и протекает на фоне нарушенного сознания.

Повышенный инстинкт самосохранения и связанное с ним влечение у детей проявляются страхом новизны, боязнью незнакомых лиц и объектов, приверженностью к рутине, привычному порядку. Указанные нарушения поведения наиболее отчетливо выражены при синдромах невропатии и раннего детского аутизма (см. главу 9). Такие же, но менее выраженные проявления наблюдаются при шизофрении, некоторых типах формирующихся психопатий (шизоидной, астенической, психастенической), иногда при неврозе навязчивых состояний и неврозе страха.

Выражением извращенного инстинкта самосохранения и соответствующего влечения можно с некоторыми оговорками считать агрессивность как свойство личности. Условность отнесения агрессивности к расстройствам влечений связана с тем, что в генезе агрессивности участвуют как врожденные конституциональные особенности личностй, так и ее приобретенные свойства, связанные с влиянием социально-психологических факторов, в частности фрустрации [de Ajuriaguerra J, 1970; Nissen G., 1977]. Происхождение и сущность агрессивности остаются спорными.

Агрессивность выступает в двух противоположных формах: гетерои аутоагрессивности. Гетероагрессивностью называют разнообразные враждебные действия против других лиц и объектов. Аутоагрессивность характеризуется прямыми действиями против собственной личности [Nissen G., 1977].

Гетероагрессивность проявляется уже в раннем возрасте. Так, в «период упрямства» (первый возрастной криз) агрессивные вспышки с неуступчивостью, конфликтностью, упрямством, отказом от еды, прямой агрессией по отношению к матери и другим близким (удары, укусы, плевки), по данным Nissen G., [1977], могут возникать до 20— 30 раз в день.