Психопатологические особенности патологического фантазирования у детей с органическими церебральными заболеваниями не изучены. Описана лишь возможность игрового перевоплощения [Сухарева Г. Е., 1955].

Синдром уходов и бродяжничества

Данный синдром, весьма разнородный по генезу, но довольно однообразный по внешним проявлениям, выражается в повторяющихся уходах из дома или школы, интерната или другого детского учреждения с последующим бродяжничеством, нередко многодневным. Синдром встречается в возрасте от 7 до 17 лет, но наиболее часто в пре-пубертате [Stutte Н., 1960], преимущественно у мальчиков. По данным (Stutte Н, 1960), он встречается у 0,5% школьников 10—11 лет.

Как показывают работы ряда авторов [Лапидес М. И., 1964; Коссова Е. А., 1971; Иванова Ф. И., 1972; Каспарова С. А., 1974; Большаков А. Г., 1981; Stutte Н., 1960], формирование данного синдрома психопатологически различно и отчетливо зависит от особенностей личности, ситуационных факторов и нозологической принадлежности синдрома. Особое значение имеют личностные особенности. Так, у детей и подростков с преобладанием астенических, эмоционально-лабильных, сенситивных черт характера первые уходы связаны либо со сверхценными переживаниями обиды, ущемленного самолюбия, представляя собой реакцию пассивного протеста, либо со страхом перед наказанием или тревогой по поводу какого-либо проступка («импунитивные побеги», А. Е. Личко, 1979). При психическом инфантилизме с эмоционально-волевой незрелостью наблюдаются преимущественно уходы из школы и прогулы, обусловленные боязнью трудностей, связанных с учебой. При преобладании аффективно-возбудимых и гипертимных черт характера у подростков уходы связаны с реакциями эмансипации [Личко А. Е., 1979]. У подростков с шизоидными чертами в основе мотивации уходов лежит стремление избежать общения с людьми [Большаков А. Г., 1981]. Первые уходы и побеги у подростков с истероидными чертами связаны с осознаваемым или неосознанным стремлением привлечь к себе внимание, вызвать жалость и сочувствие, добиться удовлетворения желаний («демонстративные побеги», А. Е. Личко, 1979). Перечисленные варианты начальных уходов и побегов можно отнести к группе реактивных.