§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 198

Помимо сказанного, при гебоидных состояниях у подростков с формирующейся психопатией нет аутистических тенденций, расстройств мышления, вычурного патологического фантазирования, рудиментарных расстройств восприятия и бредовых идей, эпизодов тревоги и страха, свойственных больным шизофренией с гебоидным синдромом. Гебоидное состояние при психопатии обычно не выходит за рамки юношеского возраста.

При отсутствии устойчивого асоциального и делинквентного поведения исход гебоидных состояний, как правило, благоприятный, не оставляющий дефекта в эмоционально-волевой сфере.

Гебоидный синдром в случаях резидуально-органических психопатоподобных состояний с самого начала отличается четким дефектом высших свойств личности: недостаточностью критики, отсутствием чувства дистанции, грубым нарушением высших эмоций, в том числе нравственных и интеллектуальных, резким расторможением низших влечений в виде нескрываемого онанизма, прожорливости. Асоциальные поступки у таких больных, как правило, импульсивны или совершаются под чьим-либо влиянием.

Присутствуют и другие признаки психоорганического синдрома: выраженная эксплозивность, колебания настроения от эйфорического до злобно-раздражительного, назойливость, истощаемость, психическая инертность. Часто встречаются диэнцефально-вегетативные расстройства, церебро-эндокринная патология (ожирение, гипертрихоз и др.), признаки гидроцефалии с гипертензией.

В отличие от гебоидного синдрома при шизофрении в этих случаях нет аутистического поведения, специфических расстройств   мышления,   не   наблюдаются   патологическое фантазирование и другие продуктивные симптомы.

Отдельные гебоидоподобные проявления, связанные с расторможением влечений и заострением некоторых черт пубертатной психики, возможны у подростков с ускоренным половым созреванием резидуально-органического происхождения [Лебединская К. С., 1969]. В их число входят эксшюзивность, повышенная агрессивность, склонность к бродяжничеству и некоторым другим асоциальным действиям (мелкое воровство, употребление алкоголя) у мальчиков и аффективная возбудимость в сочетании с резко повышенным половым влечением с сексуальной распущенностью у девочек. Однако указанные проявления представляют лишь отдельные компоненты гебоидного синдрома без свойственной ему целостной, очерченной психопатологической картины.

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь