Психопатические синдромы

Психопатическими синдромами мы называем относительно устойчивые сочетания аномальных свойств личности, возникшие в результате нарушения ее формирования под влиянием различных эндогенных и экзогенных (включая экзогенно-органические и психогенные) факторов. Механизмы психического дизонтогенеза, лежащие в основе нарушений формирования личности при психопатических синдромах, неоднозначны. Они выступают либо в форме парциальной ретардации, либо, чаще, в форме искаженного (диспропорционального) развития механизмов личностного реагирования. Механизмы парциальной ретардации имеются при психопатических синдромах, развивающихся на основе дисгармонического инфантилизма [Сухарева Г. Е., 1959]. К ним относятся синдромы повышенной аффективной возбудимости, неустойчивости, астенические и отчасти истероидные черты характера. Остальные психопатические синдромы имеют в своей основе механизмы искаженного (диспропорционального) развития, обусловленного патологической асинхронией созревания психических функций.

Однако при психопатических синдромах, развивающихся на основе дисгармонического инфантилизма, в последующем наблюдаются искажение, диспропорция развития личности, что особенно ярко выступает при истероидном психопатическом синдроме. Несмотря на определенные различия начальных механизмов психического дизонтогенеза, психопатические синдромы могут рассматриваться в рамках синдромов искаженного психического развития.

Психопатические синдромы, развивающиеся на основе дисгармонического инфантилизма, связаны с незрелостью эмоционально-волевой сферы, персистированием таких черт, свойственных младшему детскому возрасту, как неустойчивость эмоций и волевых реакций, преобладание мотива получения удовольствия в поведении, повышенная внушаемость, неспособность преодолевать трудности, повышенная тормозимость и боязливость, несамостоятельность.

При психопатических синдромах, развивающихся с самого начала на основе диспропорционального развития, имеется аномалия свойств темперамента, влечений и низшей эффективности, которая в результате взаимодействия с патогенными и условно-патогенными для данной личности воздействиями микросоциальной среды ведет к формированию патологических свойств характера. Основными среди них являются эпилептоидные, гипертимные, психастенические и шизоидные патологические черты.