§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 117

Больной С., 16 лет. В раннем детстве развивался без отклонений: ходить начал до года, первые слова стал произносить в возрасте 1 года, фразовая речь появилась около 2 лет. К окружающим относился дифференцированно, интересовался игрушками, картинками, был любознательным. Рано появились навыки опрятности, самостоятельно ел. Когда мальчику было 3 года, перенес тяжелую травму головы (упал с высоты 2 м, ударившись теменем об асфальт). Около 3 ч не приходил в сознание, были сукровичные выделения из носа. На следующий день после травмы обнаружены косоглазие, усиленное слюнотечение. Перестал ходить. Речь стала невнятной. Утратил начальные навыки самообслуживания, ел с посторонней помощью. Временами отмечалось недержание мочи и кала. В течение года после травмы часто возникала рвота. Не ходил самостоятельно до 6 лет. Очень медленно развивались навыки самообслуживания, с трудом мог одеться в возрасте 9 лет. Игра долго была однообразной, подражательной, не проявлял интереса к чтению рассказов и сказок. Очень плохо запоминал. С 4 лет появились нарушения поведения: стал упрямым, назойливым, капризным. К детям не стремился. С 9 лет начал обучаться во вспомогательной школе, где с большим трудом усваивал математику. С 13 лет усилились нарушения поведения, временами становился злобным, драчливым, нарушал дисциплину в школе. В связи с нарушениями поведения госпитализирован в психиатрический стационар.

При обследовании в стационаре отмечаются законченный половой метаморфоз, ряд неврологических нарушений (неравномерность глазных щелей, отклонение языка влево, снижение тонуса мышц в левых конечностях, неуверенная походка, нарушение координации), признаки компенсированной гидроцефалии на рентгенограмме черепа. Больной пассивен, безынициативен, повышенно отвлекаем. Запас сведений и речь бедные, не может перечислить месяцы года, считает, что их 24. Не в состоянии объяснить различие между птицей и самолетом, автобусом и троллейбусом. Затруднен обратный счет. Значительно снижена память. Некритичен к своим возможностям. Истощаем. Преобладает эйфоричсский фон настроения. Легко возбуждается по незначительному поводу. При недовольстве становится злобным, агрессивным.

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь