§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Чурилова Т.М. Физиология центральной нервной системы: Учебное пособие

В каталоге: Медицина
Стр. 77

Висцеральная боль отличается от соматической как по интенсивности, так и по механизму развития. Она, как и глубокая боль, часто диффузной или тупой, плохо локализуется и имеет тенденцию ирригировать в окружающие области. Во внутренних органах боль возникает:

·        при резком растяжении органа (например, кишечника, желчного пузыря, при потягивании за брыжейку);

·        затруднении оттока крови (ишемии);

·        спазме гладких мышц (печеночная, почечная).

Особенно болезненны наружная стенка артерий, париетальная брюшина, перикард, париетальная плевра.

Имеется еще один вид боли - отраженная. Это болевые ощущения, вызванные ноцицептивным раздражением внутренних органов, которые локализуются не в данном органе, а в отдаленных участках тела. Особенно часто отраженные боли возникают в теле. Механизм их сводится к тому, что некоторые кожные болевые афференты, идущие от внутренних органов, при вхождении в спинной мозг широко конвергируют на один и тот же нейрон. Так, при заболевании сердца человек ощущает боль в левой руке, лопатке, эпигастральной области; при заболевании желудка - в области пупка; при поражении диафрагмы – в затылке или лопатке; при почечной колике - в яичках и в области груди; при заболевании гортани - в ухе. Заболевания печени, желудка и желчного пузыря нередко сопровождаются зубной болью.

Так как взаимодействие между отдельными участками (дерматомами) и внутренними органами в сегментах спинного мозга хорошо известно, подобные отраженные боли играют большую роль в диагностике различных заболеваний.

из 214
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь