В отличие от сверхценных страхов при неврозе страха, когда психотравмирующий фактор занимает незаконно большое, господствующее положение в сознании и страх остается длительное время понятным, страхи при ННС носят особый невротический характер, получивший название фобий.

Кроме навязчивых страхов, в клинической картине ННС преобладают навязчивые сомнения, мысли, воспоминания, счет, действия, воспроизводящие ситуацию или возводящие защитные баррикады от нее.

Фобия определяется как интенсивная, непреодолимая боязнь, охватывающая больного, несмотря на то что он понимает бессмысленность этого страха и, безусловно, с ним борется. При ННС фобии не только отдалены от психогении и не соответствуют тяжести ситуации, но и не всегда по фабуле прямо отражают травмирующее обстоятельство. Поэтому нередко они кажутся непонятными. Различают два основных варианта ННС у детей и подростков: 1) с преобладанием навязчивых страхов — фобический невроз и 2) с преобладанием навязчивых движений и действий — обсессивный невроз, или невроз навязчивых действий. Первый из них чаще сочетается с тревожной мнительностью, второй — с ананкастным характером («умственная жвачка» по П.Жане). В детском возрасте фобии возникают на фоне пониженного настроения и часто сопровождаются однообразными действиями — ритуалами, которыми больной защищается от «беды», как заклинанием. Среди фобий, которыми изобилует ННС, и особенно его 1-й вариант, чаще всего встречаются следующие (приведем определения некоторых из них):

·        агорафобии — боязнь открытых пространств, площадей, мест, где уже случался приступ;

·        кардиофобии — приступообразная боязнь сердечного заболевания, включая смерть от остановки сердца; приступ обычно сопровождается тахикардией, прекардиальной болью;

·        синдром Каспера — эритрофобия — боязнь покраснеть в присутствии посторонних, опасение, что это заметят;