Вопросы. 1. За счет чего формируется природный радиационный фон? 2. Каковы причины радиационных поражений людей? 3. Что такое уровень радиации и какими единицами он измеряется? 4. Что такое доза облучения и какими единицами она измеряется? 5. Какова закономерность спада уровня радиации? 6. Что такое коэффициент ослабления радиации?

21. Острая и хроническая формы лучевой болезни

В условиях массового поражения населения наибольшую опасность представляет внешнее облучение и развивающаяся при этом острая лучевая болезнь. Хотя в основе развития ее лежит нарушение функций всех органов и систем, наиболее тяжелым является поражение центральной нервной системы, системы кроветворения, желудочно-кишечного тракта.

Острая лучевая болезнь возникает при однократном облучении, начиная с дозы в I грей (Ги), что равняется 100 Р. В момент облучения человек никаких ощущений не испытывает.

С увеличением дозы однократного облучения возрастает тяжесть острой лучевой болезни. Тяжесть поражения в значительной мере зависит от величины облучаемой поверхности и от того, какая часть тела подвергается облучению. В зависимости от величины дозы однократного внешнего равномерного облучения всего, тела человека принято различать четыре степени тяжести острой лучевой болезни: легкая (I), возникающая при дозах облучения 1—2 Гй; средней тяжести (II), когда дозы облучения равны 2—4 Гй; тяжелая (III) при дозах облучения 4—6 Гй; крайне тяжелая (IV), развивающаяся после облучения дозой более 6 Гй.

В течении острой лучевой болезни различают четыре периода: первичной лучевой реакции, скрытый, выраженных клинических проявлений (разгара болезни) и восстановления (исходов болезни).

Период первичной лучевой реакции в зависимости от величины полученной дозы облучения начинается либо непосредственно после облучения, либо через 1 —10 ч и продолжается от нескольких часов до 2—3 суток. Этот период характеризуется возбуждением больного, раздражительностью, общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью, повышением температуры тела. Вслед за выраженным возбуждением у пострадавшего наступает угнетение психической деятельности.