Медицинская реабилитация — фундамент, на котором строятся другие реабилитационные мероприятия. Врач является организатором, координатором психологической и социальной реабилитации. Это касается как коррекции заикания, так и других речевых нарушений.

Заикание — симптом разных заболеваний, а не самостоятельная болезнь, поэтому лечится не столько само заикание, сколько вся болезнь, проявлением которой оно является. Медицинская реабилитация предполагает правильную диагностику формы заикания и сопутствующих расстройств, а также анализ факторов, провоцирующих и поддерживающих заикание.

Проведение общеоздоровительного лечения (общеукрепляющие средства, санация хронических очагов воспаления и т. д.) сочетается с энергичной терапией проявлений ранней церебральной недостаточности (патогенетическая, де-гидратационная, противосудорожная, стимулирующая), уменьшающей судорожную готовность речевых органов. Лечение невротических наслоений проводится с учетом их конкретных проявлений (снижение речевой активности, избирательный речевой контакт, снижение общественной активности, логофобия и т. д.). Помимо психофармакологических средств, лечебной физкультуры, физиотерапии, музыкальных занятий, трудотерапии применяются различные виды психотерапии, стимулирующие пациентов к постепенному преодолению своих речевых и психологических трудностей.

Психологическая реабилитация проводится динамически на протяжении всего курса лечения и после него с целью ликвидации патологического формирования личности. При невротическом заикании психологическая реабилитация предполагает проведение рациональной и групповой психотерапии с фиксацией подростка на положительных качествах его личности, на воспитании у него чувства коллективизма, навыков общения со сверстниками в условиях совместного лечения и после прекращения его. Параллельно с этим проводится работа по убеждению подростков в возможности излечения от недуга.

При неврозоподобном заикании личностная реакция на дефект не выражена, и даже имеется условная желательность заикания (речевая несостоятельность часто прикрывает низкий уровень усвоения школьной программы, ограниченность словаря, запаса знаний, педагогическую запущенность и т. д.), поэтому психологическая перестройка достигается привлечением внимания подростка к своим недостаткам, формированием сознания необходимости постоянного самоконтроля в применении навыков плавной речи. Помимо рациональной психотерапии большая роль отводится лечебной педагогике, работе медицинской сестры и родителей, обученных педагогическим приемам и оказывающих помощь заикающемуся подростку вне логопедических и школьных занятий '.