ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ

Пищевым отравлением называется острое заболевание, возникающее от употребления пищи, содер­жащей ядовитые вещества микробного и немикробного происхождения, как правило, охватывающее группу лю­дей, объе­диненных общим для всех продуктом питания. От больного человека к здоровому пищевые отравле­ния, как правило, не передаются, что принципиально отличается от кишечных инфекций.

Токсикоинфекции сопровождаются кратковременной инфекцией и интоксикацией.Типичными возбу­дите­лями токсикоинфекций являются салмонеллы, кишечные палочки и значительно реже фекальные стреп­то­кокки, протей и другие микpобы. В начальный период отравления в кишечнике человека происходит раз­мно­жение микробов, которые вызывают воспалительный процесс в стенке кишечника. При гибели микробов вы­деляются токсины, которые всасываются через воспаленную слизистую оболочку в кровь, в кровь прони­кают также и живые микробы (поэтому отравление называется токсикоинфекцией). Инкубационный пе­риод со­ставляет в среднем 6-12 часов. Основными симптомами при легкой форме токсикоинфекции являются тош­нота, боли в животе, иногда рвота, понос до 10 раз в сутки (наиболее стойкий признак), температура тела нормальная или субфебрильная. Токсикоинфекция средней тяжести сопровождается схваткообразными бо­лями в животе, мучительной тошнотой с повторной рвотой, частым поносом с потугами (тенезмами), слизью, иногда с примесью крови, выражены явления интоксикации (учащение пульса, дыхания, повыше­ние или падение артериального давления, изменение состава крови, жажда, обложенный и сухой язык, блед­ность кожных покровов, головная боль, характерна высокая температура и т.д.). Тяжелая форма характеризу­ется общим тяжелым состоянием, слабым нитевидным пульсом, падением диуреза, болями в конечностях, иногда парезами и параличами мышц, явлениями нарастающего коллапса. Желудочно-кишечные явления могут быть выражены в резкой степени (неукротимая рвота и понос), а могут и отсутствовать, что затруд­няет устано­вление диагноза.