Закрытые переломы сводов черепа лечатся, как правило, консервативно: при необходимости - дегидра­таци­онная терапия, люмбальные пункции. Операция оправдана в том случае, когда имеется вдавленный пе­релом с симптомами сдавления мозга, гематома мозговой ткани. Перелом основания черепа, о котором свидетель­ствуют в зависимости от места перелома кровотечения из носа, ушей, носоглотки, кровоподтеки в окружности глаз, позади уха и сосцевидного отростка, парезы и параличи черепномозговых нервов и др., лечатся пре­имущественно консервативно: дегидратационная терапия в полном объеме, противошоковые меро­приятия, назначение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов для профилактики инфекции.

При оказании неотложной помощи раненому в голову, находящемуся в бессознательном состоянии, необ­ходимо предупредить аспирацию в дыхательные пути рвотных масс (повернуть тело или голову набок), устранить западение языка зажимом или подшиванием, рекомендуется подача кислорода. Симптоматика при черепномозговых ранениях определяется локализацией раны и возможными сотрясением, ушибом или сдавлением мозга.

При сотрясении головного мозга происходят точечные кровоизлияния, спазм мелких сосудов, час­тичная анемия мозгового вещества, гиперсекреция спинномозговой жидкости, в какой-то мере отек и набуха­ние мозга. Сразу после повреждения наблюдается временная потеря сознания, тошнота и рвота за счет раз­драже­ния мозговых оболочек, головокружение, звон в ушах, боль в глазных яблоках и в области лба, ретро­градная амнезия (потеря памяти на события, предшествующие травме), нередко нарушаются вегетативные функции (замедление пульса, падение артериального давления и др.). В последующем состояние норма­лизуется.

При ушибах головного мозга происходит разрушение мозгового вещества, пропитывание его кровью, до­вольно часто встречаются и переломы свода и основания черепа. Симптомы, характерные для сотрясения мозга, при ушибе мозга более выражены. Непосредственно после травмы могут дополнительно быть симп­томы нарушения чувствительности, глотания, речи, движений, возможны судороги.