Сыпной вшивый тиф - риккетсиозная инфекция, характеризующаяся интоксикацией, поражением центральной нервной системы и кровеносных сосудов, сыпью. Непосредственно от больного здоровому человеку инфекция не передается; передача возбудителей осуществляется платяными вшами при их раздавливании и втирании инфицированных экскрементов в поврежденную расчесами кожу.

Период инкубации - 12-14 дней. Заболевание начинается быстрым повышеним температуры до 39-40°, мучительной головной болью, ознобом, бессонницей, нередко возбуждением и эйфорией. Лицо одутловато и гиперемировано, выражена инъекция склер ("красные глаза на красном лице", "кроличьи глаза"), губы сухие и яркие, кожа сухая и горячая. На 2-3 день болезни на мягком небе и переходных складках конъюнктивы могут появиться точечные кровоизлияния (петехии). На 4-5 день на грудной клетке, а затем и на внутренних поверхностях конечностей, на ладонях и стопах появляется петехиально-розеолезная сыпь. С начала высыпания нарастает интоксикация. В тяжелых случаях может быть помрачение сознания, бред, нарушение речи, галлюцинации, попытки бежать, непроизвольный стул и мочеиспускание. Увеличивается селезенка, а позднее - печень. Может наступить острая сосудистая недостаточность вплоть до коллапса. Разгар болезни продолжается 8-12 дней, затем наступает период обратного развития симптомов. Диагноз подтверждается серологическими реакциями.

Лечение осуществляется в стационаре антибиотиками тетрациклинового ряда.

Решающую роль в борьбе с сыпным тифом играет ликвидация вшивости, в том числе и камерная дезинсекция белья, постельных принадлежностей, одежды лиц, у которых выявлен педикулез.

Возвратный вшивый тиф протекает с явлениями интоксикации, чередованием периодов лихорадки с апирексией, увеличением печени и селезенки. Источником инфекции служит лихорадящий больной, а переносчиками являются платяные вши. Человек заражается при раздавливании и втирании в рану на месте укуса содержимого инфицированных вшей.