ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изложенные в пособии материалы подтверждают взаимосвязь двигательных и речевых нарушений у детей с церебральным параличом. Речевые нарушения при детском церебральном параличе рассматриваются нами в зависимости от локализации и тяжести поражения мозга. В связи с этим их структура различна при разных формах заболевания. Нарушения речи проявляются в специфических особенностях дизартрии, системных корковых расстройствах и своеобразии формирования речевого сообщения и понимания обращенной речи.

Так при наиболее частых формах церебрального паралича — спастической диплегии и гемипаретической форме — обычно наблюдается псевдобульбарная дизартрия, спецификой которой является влияние позотонических рефлексов на мышечный тонус речевой мускулатуры, а также длительное сохранение рефлексов орального автоматизма. При этих формах церебрального паралича дети испытывают трудности при необходимости осознать морфологические элементы слов, что, в свою очередь, значительно затрудняет процесс обучения родному языку. В связи с этим при проведении логопедической работы важно не только осуществлять развитие и коррекцию звукопроизношения, но и расширять опыт детей по использованию простых и сложных предложений. Кроме того, необходимо обучать детей умению различать слова по присущим им категориальным признакам, производить изменения слов по числам, родам, падежам, лицам. Детей надо учить дифференцировать морфологические признаки слов. Наконец, у них необходимо формировать практические морфологические обобщения и развивать опыт аналитико-синтетической деятельности.

При гиперкинетической форме церебрального паралича наблюдается экстрапирамидная дизартрия, спецификой которой является трудность сохранения артикуляционной позы и слабость ее ощущения. В связи с этим при экстрапирамидной дизартрии часто наблюдается кинестетическая диспраксия. Особенности развития речи при этой форме церебрального паралича в значительной степени определяются относительно избирательной несформированностью фонематических противопоставлений. Это определяет специфические особенности понимания обращенной речи.