Вплоть до недавнего времени понимание ПМ базировалось на концепции невозможности образования новых нейронов во взрослом мозге и его самообновления. Ныне уже известно, что нейрогенез происходит активно на протяжении всей жизни млекопитающих, включая и человека, в передней части субвентрикулярной зоны и в субгранулярной зоне зубчатой извилины гиппокампа. Кора мозга содержит клетки-предшественники, созревающие, по-видимому, позднее по мере формирования функций в процессе развития ребенка. Их гибель, например, в результате ишемическо-гипоксической энцефалопатии либо других повреждений может быть причиной нарушения развития речи

ПМ связана не только с восстановлением поврежденных функций, но и может вести к развитию патологических состояний, как, например, к психическим заболеваниям, упорным фантомным болям после ампутации конечности или к проявлению поведения, обычно супрессированного при неповрежденном мозге. Возникающие при поражении мозга симптомы нейродефицита отражают не проявления поврежденной области мозга, а функцию всего мозга точнее -- пластические изменения в оставшейся функционирующей части мозга, в числе которых могут быть и те, которые блокируют восстановление его функций. Поэтому в неврологии и в логопедии важнейшей проблемой в изучении ПМ является ее регуляция и придание ей желаемой направленности. Нарушение и задержка развития речи также есть отрицательные проявления ПМ.

Независимо от патогенеза нарушения развития речевой функции (будь то повреждение мозга либо задержка и нарушение его развития) один из наиболее худших возможных его исходов в раннем возрасте состоит в том, что мозг посредством механизмов пластичности реорганизуется, вовлекая безработные языковые области в обслуживание других функций.

Чем глубже мы изучаем языковые функции, тем больше убеждаемся в вовлеченности в них сложной сети кортикальных и субкортикальных областей мозга. Язык является основой не только коммуникации, но и мышления, и памяти. И не будет преувеличением сказать, что для полного раскрытия языковых функций нужен весь мозг. Их нарушение может быть обусловлено множеством разных причин. Ныне язык все чаще рассматривается не как обособленное новое приобретение в эволюции человеческого мозга и изолированный от других его систем феномен, а как сложная реконфигурация более древних систем мозга, адаптированная к эволюционно новым языковым функциям (Fisher Marcus, 2006) Это позволяет объяснить мулыифункциональные связи языка и уязвимости его при нарушении других систем мозга. Поэтому теперь при лечении афазии и алалии мы не ограничиваемся активацией каких-то определенных областей мозга, а воздействуем микроэлектростимуляцией практически на все области мозга. Это повышает вероятность достижения терапевтического эффекта.