Тема 8. Смысловые аспекты психологической помощи

Психиатрически-психотерапевтические подходы к проблеме смысла. Патология смысловой регуляции. Систематическое изучение изменений смысловой регуляции, сопровождающих психическую патологию Б. В. Зейгарник (с начала 1960-х гг.). Патопсихологический подход. Рассмотрение особенностей смысловой сферы личности не только как следствия болезненных изменений, но и как основы для компенсации заболевания, замещающей перестройки системы деятельностей больного. Последовательность вхождения в фокус исследовательских интересов тех или иных вопросов изучения смысловой сферы: особенности мотивации и целеполагания, опосредованность деятельности и критичность, саморегуляция как осознанное управление своим поведением.

Патологические изменения личности при алкоголизме. Превращение алкоголя в ведущий смыслообразующий мотив поведения. Постепенная утрата другими мотивами своей побудительной и смыслообразующей силы. Утрата осознанного характера поведения и приобретение поведением характера импульсивного действия. Динамика смысловой сферы при ранней алкоголизации по Б. С. Братусю: ориентация на групповые ценности не переходит в более широкую гуманистическую ориентацию на общечеловеческие ценности и смыслы; ограниченный группоцентри-ческий уровень смысловых ориентации становится слишком высок, и происходит «сползание» на эгоцентрический и, затем, даже ситуационный уровень смыслов. Смысловые установки, формирующиеся у больных алкоголизмом, по К. Г. Сурновой (1982):

§   установка к воображаемому удовлетворению потребности,

§   установка к непринятию на себя ответственности за совершаемые поступки, установка к малой опосредованности деятельности,

§   установка к пассивным способам защиты при встрече с трудностями,

§   установка к предпочтению эгоцентрических мотиваций альтруистическим,

§   установка к быстрому удовлетворению потребности при малых затратах усилий,