Бек А., Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. Практикум по психотерапии. -- СПб.: Питер, 2002. - 544 с.
Стр. 73
Стиль мышления у избегающих личностей также по-своему специфичен. В то время как они склонны избегать ситуаций, от которых будут плохо себя чувствовать, они также используют механизм «внутреннего избегания». Как только они начинают испытывать неприятное чувство, они пробуют заглушить его, перенося внимание на что-нибудь другое или применяя такие быстродействующие способы, как употребление спиртного. Они также избегают мыслей, которые могли бы вызывать неприятные чувства.
Когнитивные стили при других расстройствах личности не так отчетливы, как при только что описанных расстройствах.
Краткое изложение характеристик. В табл. 3.2 перечислены характеристики девяти расстройств личности. В первых двух колонках перечислены представления о себе и других; в следующей колонке представлены определенные убеждения; в последней колонке перечислены конкретные стратегии. По этой таблице видно, как представление о себе и других и убеждения приводят к определенной стратегии. Хотя стратегия, или поведение, обеспечивает основу для постановки диагноза расстройства личности, для полного понимания характера расстройства важно выяснить мнение о себе, других и убеждения. Эти когнитивные компоненты вовлечены в обработку информации и, когда активизированы, запускают релевантную стратегию.
Таблица 3.2. Профиль характеристик расстройств личности
Расстройство личности | Представление о себе | Представление о других | Основные убеждения | Основная стратегия | Избегающая личность | Уязвим к недооценке, отвержению | Критически настроенные, унижающие, стоящие выше, идеализированные | Ужасно быть отвергнутым, униженным; если бы люди знали меня настоящего, они бы меня отвергли; не могу терпеть неприятных чувств | Избегание ситуаций оценки; избегание неприятных чувств или мыслей | Зависимая личность | Социально ущербный, нуждающийся, некомпетентный, слабый, беспомощный | Заботящиеся, поддерживающие, компетентные | Чтобы выжить и быть счастливым, мне нужны люди; мне нужны постоянная поддержка и поощрение | Установление зависимых отношений | Пассивно-агрессивная личность | Некомпетентный, самодостаточный, уязвим к контролю и вмешательству | Назойливые, требующие, вмешивающиеся, контролирующие, доминирующие | Другие ограничивают мою свободу действий; контроль со стороны других нетерпим; я должен делать все по-своему | Пассивное сопротивление, поверхностное подчинение, избегание правил, уклонение от следования им | Нарциссическая личность | Особенный, уникальный, заслуживает особых правил | Восхищающиеся, соблазняемые | Я лучше других; люди должны служить мне или восхищаться мною; они не имеют права отрицать мои достоинства | Манипуляция | Шизоидная личность | Самодостаточный, одиночка | Назойливые | Мне не нужны другие люди, взаимоотношения с людьми беспорядочны и нежелательны | Дистанцирование | Обсессивно-компульсивная личность | Дисциплинированный, ответственный, разборчивый, компетентный | Безответственные, легкомысленные, некомпетентные, потакающие своим желаниям | Я знаю, как лучше; детали имеют решающее значение; люди должны работать лучше и больше стараться | Применение правил; перфекционизм; оценка; контроль; использование слова «должен», контроля, наказания | Параноидная личность | Благочестивый, невинный, благородный, уязвимый | Вмешивающиеся,злобные, дискриминирующие, склонные к злоупотреблению | Мотивы людей вызывают подозрения; будь начеку; не доверяй | Настороженность; поиск скрытых мотивов; обвинения; контратака | Антисоциальная личность | Одиночка, независимый, сильный | Уязвимые, эксплуатирующие, подчиненные | Другие — это лохи и слизняки; другие занимаются эксплуатацией; так как я особенный, я заслуживаю особых правил; я стою над правилами | Нападение; грабеж; обман; манипуляция; использование других; нарушение правил | Гистрионная личность | Обаятельный, впечатляющий | Чувствительные, восхищающиеся | Я могу руководствоваться своими чувствами | Использование истерик, обаяния; вспышки раздражения, плач; суицидные попытки | Например, Джилл, имеющая диагноз избегающего расстройства личности, считала себя социально ущербной и поэтому была уязвима к недооценке и отвержению. Ее представление о других как критически настроенных и унижающих служило дополнением к чувству уязвимости. Ее убеждение, состоящее в том, что отвержение было бы ужасным, значительно повышало валентность ее чувствительности и значимость любого ожидаемого или фактического отвержения. Положительная обратная связь не влияла на это убеждение. Ожидание отвержения заставляло ее относиться к людям с хронической тревогой, а проявление любых признаков непринятия приводило к плохому самочувствию.
|
|
Реклама
|