§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Свядощ А.М. Неврозы и их лечение

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Афина
Стр. 377

Резерпин широко применяется в качестве гипотензивного средства при лечении гипертонической болезни. Вместе с тем он оказывает седативное действие, уменьшая чувство тревоги и эмоциональной напряженности. Резерпин дает ваготонический эффект, вероятно, благодаря стимуляции подкорковых парасимпатических центров, тогда как аминазин способствует центральному торможению симпатической активности. Количество серотонина, норадреналина и адреналина в мозгу и других тканях уменьшается под влиянием резерпина, в то время как выделение с мочой продуктов их распада увеличивается.

В качестве общеуспокаивающего средства при лечении неврозов применяют малые дозы резерпина — начиная с 0,25 мг 2—3 раза в день и до 0,5—1 мг 3—4 раза в день. Они обычно не вызывают побочных явлений (скованности, депрессии). В отличие от аминазина действие резерпина наступает медленно (через 7—8 дней). Мы при лечении неврозов резерпин предпочитали аминазину лишь при наличии сопутствующей гипертонии, в остальных же случаях обычно применяли аминазин.

Тиоридазин (меллерил) влияет на психопатологическую симптоматику подобно аминазину, но в более слабой степени. В психиатрической практике применяется в дозах от 25 до 600 мг в сутки в течение ряда месяцев и считается малотоксичным препаратом. Он обладает резко выраженным влиянием на сексуальные функции. Так, 300 мг меллерила, по наблюдениям Kamm, купировали явлением нимфомании у 2 больных и назначение в течение 4 лет доз в 100 мг в сутки позволило удерживать половое влечение на нормальном уровне. Меллерил действует аналогично тораколюмбальной ганглиоэктомии. Поперечнополосатая мускулатура полового члена иннервируется спинальными нервами, так что при малых дозах эрекция, как правило, не страдает. Таким образом, оказалось, что меллерил в драже уже в малых дозах (25—100 мг), принятых за 1—3 часа до полового акта, обладает способностью тормозить наступление эякуляции у мужчины, в связи с чем может быть использован для лечения преждевременной эякуляции.

из 448
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь