Третий критерий, положенный в основу классификации, - это степень понятности речи для окружающих. Данная классификация предложена опять же применительно к детям с церебральным параличом французским невропатологом Тардье в 1968 году. В данной классификации выделяют четыре степени тяжести речевых нарушений у детей:

Первая - самая легкая степень, когда нарушения звукопроизношения выявляются специалистами только в процессе обследования. Вторая - нарушения произношения заметны каждому, но речь понятна для окружающих. Третья - речь понятна только близким ребенка и частично для окружающих. Четвертая - самая тяжелая - отсутствие речи или речь непонятна даже близким ребенка (анартрия).

Под анартрией понимается полное или частичное отсутствие возможности звукопроизношения в результате паралича речедвигательных мышц.

Основными симптомами дизартрии являются нарушения звукопроизношения и просодики. При этом страдают не только согласные, но и гласные звуки. Наблюдаются различные виды нарушений звукопроизношения: искажение, отсутствие, замена, смешение.

Одной из причин нарушения звукопроизношения является нарушение артикуляционной моторики.

Первый синдром дизартрии - синдром артикуляционных расстройств, который проявляется в нарушении мышечного тонуса. Выделяют следующие его формы в артикуляционной мускулатуре:

§  спастичность артикуляционных мышц (постоянное повышение тонуса в языке, губах, лицевой, шейной мускулатуре). Характерна палатализация; гипотония (понижение мышечного тонуса). Признаки - гиперсаливация, назализация из-за гипотонии мышц мягкого неба, затруднена палатализация;

§  дистония (меняющийся характер мышечного тонуса): в покое - низкий мышечный тонус в артикуляционном аппарате, при попытках речи - тонус резко нарастает.

Второй синдром артикуляционных расстройств - нарушение артикуляционной моторики, которое является результатом ограничения подвижности артикуляционных мышц, которое усиливается нарушениями мышечного тонуса, наличием непроизвольных движений (гиперкинезов, тремора).