РЕТРОБУЛЬБАРНЫЙ НЕВРИТ

Встречается чаще у лиц в возрасте 18-45 лет, характеризуется поражением папилломакулярного пучка зрительного нерва, когда очаг воспаления располагается за глазным яблоком.

Наиболее часто возникает при рассеянном склерозе; реже он бывает риногенного или иного инфекционно-токсического происхождения.

Острота зрения падает внезапно и резко, при этом больные отмечают наличие центральной скотомы. Нередко они жалуются на боли в глазу при его движениях. При офтальмоскопии глазное дно не изменено. В дальнейшем развивается атрофия зрительного нерва, чаще с височной стороны (побледнение) (см. цв. вклейку, рис. 3.2).

При демиелинизирующих процессах даже без лечения острота зрения начинает улучшаться через 2-3 недели от начала заболевания, период улучшения может тянуться до 4-х месяцев. У большинства острота зрения восстанавливается, однако при повторных атаках количество атрофированных волокон увеличивается и зрительные функции падают.

Рекомендации

1. Такие же, как при неврите зрительного нерва.

2. Обследование и лечение у невропатолога (показано ЯМР - исследование).