ИССЛЕДОВАНИЕ В ПРОХОДЯЩЕМ СВЕТЕ

Метод позволяет определить прозрачность преломляющих сред глаза.

Настольную лампу помещают слева и сзади от больного, свет от нее через зеркало офтальмоскопа направляют в исследуемый глаз с расстояния 30 см. Через отверстие в офтальмоскопе в норме врач видит равномерное ярко-красное свечение зрачка (рефлекс с глазного дна) при всех направлениях взора больного. Еще проще исследование выполняется с помощью электроофтальмоскопа (рис. 2.6).

На фоне красного свечения, особенно при расширенном зрачке, хорошо бывают видны темные локальные помутнения в прозрачных средах (инфильтрат или рана роговицы, экссудат в области зрачка, участки частично помутневшего хрусталика (см. рис. 3.9, с. 242) или инородное тело в нем, кровоизлияние в стекловидном теле).

Общее ослабление рефлекса характерно для диффузных помутнений преломляющих сред. Обширный белесый, желтоватый или бурый отблеск от глазного дна является свидетельством патологических изменений в глубоких отделах глазного яблока.

При отсутствии, в силу каких-либо причин, офтальмоскопа можно воспользоваться карманным зеркальцем без окантовки. Настольную лампу со снятым абажуром ставят у левого плеча сидящего больного. Врач удерживает зеркальце с височной стороны своего глаза так, чтобы оно перекрыло примерно половину поля зрения. Отбросив затем «зайчик» от лампочки в зрачок больного, полуприкрытым глазом можно увидеть свечение зрачка.