ПРИЛОЖЕНИЕ 2 СБОР АНАМНЕЗА

Строя беседу с пациентом, всегда следует уточнить ряд важных, с нашей точки зрения, положений.

1. Необходимо выделить основную жалобу больного, заставившую его обратиться к врачу. Для этого задайте следующие вопросы:

§   На что Вы жалуетесь в настоящее время?

§   Когда появились симптомы заболевания?

§   Замечаете ли Вы прогрессирование заболевания или, наоборот, проявления его постепенно проходят?

2. Уточните, как больной оценивает состояние своего зрения, выслушав ответы на Ваши вопросы:

§   Снижено ли зрение и, если да, то на один глаз или на оба?

§   Снижено зрение только вдаль или только вблизи или же и то и другое вместе?

§   Как снижалось зрение? Быстро или постепенно?

§   Снижение зрения держится стабильно или же зрение периодически улучшается, иногда возвращаясь к исходному?

§   Что, по мнению больного, послужило причиной снижения зрения?

§   Испытывает ли больной затруднения в выполнении своих повседневных обязанностей из-за снижения зрения?

§   Обязательно выяснить, какими средствами коррекции зрения пользовался больной (очки, контактные линзы) и как давно.

3. Узнайте, бывали ли у больного подобные жалобы (заболевание) раньше и, если да, то какое лечение проводилось.

4. Необходимо уточнить, были ли ранее какие-либо заболевания глаза или операции на глазу. Обратить особое внимание на наличие глаукомы, катаракты, глазных осложнений сахарного диабета.

5. Получите информацию о наличии сопутствующих общих заболеваний, а если таковые имеются, то о характере и сроках их лечения.

Сведения о гипертонической болезни, сахарном диабете, хронических заболеваниях легки и почек, о приеме пероральных контрацептивных средств (они могут вызвать нарушения кровообращения в сосудах сетчатки) особенно важны.